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瘿病的病因与体质因素有密切关系 四个名汤治瘿病

时间:2023-08-07来源:网络作者:小白

甲状腺疾病属于内分泌系统临床常见病、多发病,是甲状腺功能、形态、组织结构等病理性改变的一组疾病总称。临床最常见的甲状腺疾病主要有甲状腺功能亢进(甲亢)、甲状腺功能减低(甲减)、甲状腺炎和甲状腺结节等。该病的发生不仅仅是碘摄入量增多所致,可能与遗传、年龄、感染、吸烟与饮酒等不良嗜好、持续性焦虑抑郁等社会心理因素,以及妊娠等因素相关。长安米氏内科流派注重中医辨病辨证与西医辨病相结合,根据异病同治与同病异治及米氏临证优选法,总结临证经验,辨治用方,自拟了四个名汤治疗甲状腺疾病。本期,《生命时报》特邀国家长安米氏内科流派代表性传承人、陕西省首届名中医、陕西省中医药研究院米伯让研究所所长米烈汉教授详细解答。

瘿病的病因与体质因素有密切关系 四个名汤治瘿病

祖国医学认为甲状腺疾病属于“瘿病”范畴,是由于情志内伤、饮食及水土失宜等因素引起的,以气滞、痰凝、血瘀壅结颈前为基本病机。“瘿病最早提出在先秦,理论形成在西汉,方药汇集在隋唐,充实完善在宋金元,临证应用发展在明清,传承创新在现代。”米烈汉表示,瘿病包括了现代医学单纯性甲状腺肿、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等。瘿病的病因也与体质因素有密切关系。

情志内伤。由于长期愤怒忧思,使气机郁滞、肝气失于条达,气滞痰凝,壅结颈前,形成瘿病。

饮食及水土失宜。饮食失调,或居住在高山地区,水土失宜,一则影响脾胃的功能,使脾失健运,不能运化水湿,聚而生痰;二则影响气血正常运行,痰气郁结颈前则发为瘿病。古代瘿病分类中就有石瘿、泥瘿,均与饮食有关。

体质因素。妇女的经、孕、产、乳等生理特点与肝经气血密切相关,遇有情志、饮食等致病因素,常引起气郁痰结、气滞血瘀及肝郁化火等病理变化,故女性易患瘿病。素体阴虚之人,痰气郁结后易于化火,更加伤阴,易使病情缠绵。

米烈汉表示,气滞痰凝壅结颈前是瘿病的基本病理,日久引起血脉瘀阻,以致气、痰、瘀三者合而为患。部分病例由于痰气郁结化火,火热耗伤阴津,而导致阴虚火旺的病理变化,其中尤以肝心两脏更为突出。瘿病初起多实,病久由实致虚,尤以阴虚、气虚为主,以致成为虚实夹杂之证。“治疗甲状腺常见疾病,米氏流派有四个名汤,即米氏消瘿汤、调中益气汤、亚甲消毒汤、行气消瘿汤。”

米氏消瘿汤治甲亢。甲亢的发生与遗传、自身免疫、环境因素有关,临床症状为瘿部肿大、胸闷不舒、烦躁易怒、五心烦热、不寐多汗、消瘦乏力、胁肋胀痛,或心悸手抖,或兼脘腹胀痛、喜欢唉声叹气等,应疏肝清热、软坚消瘿,可用米氏消瘿汤。方药组成:柴胡、白芍、三棱、莪术、青皮、制香附、陈皮、枳壳、川芎、甘草、郁金、夏枯草、贝母、煅牡蛎、玫瑰花、合欢花。煎服方法:每剂加水400毫升,大火煮沸,文火煎煮30分钟,取汁200毫升,二煎加水400毫升,取汁200毫升,两煎混合。每日一剂,分早晚两次温服。本方主治由情志不调、肝郁气滞、痰瘀互结所致之瘿病。

调中益气汤治甲减。甲减,临床表现为神疲乏力、畏寒肢冷、情绪低落、记忆减退、手足肿胀、吃不下饭、颜面及眼睑水肿,或嗜睡或月经不调,应健脾益肾、行气散瘀,可用调中益气汤。方药组成:炙黄芪、白术、陈皮、柴胡、升麻、人参、炙甘草、当归、仙灵脾、巴戟天、肉桂、香附、丹参、车前子。煎服方法同上。

亚甲消毒汤治亚急性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎是一种与病毒感染有关的自限性甲状腺炎,多数患者患病前曾有呼吸道感染或腮腺炎感染的病史。其症状表现为发热、颈痛、吞咽加重、心悸多汗、烦躁易怒、瘿肿触痛,或淋巴结肿大、舌红苔黄或少苔,应清热解毒、行气消肿,可用亚甲消毒汤。方药组成:金银花、野菊花、地丁、柴胡、枳壳、白芍、香附、陈皮、蒲公英、生地、丹皮、贝母、玄参、生石膏、甘草。煎服方法同上。本方为热毒内盛、肝气郁滞而设,此乃感受外邪、内生热毒、肝气郁滞、气机失调而致。 行气消瘿汤治甲状腺结节。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状脏的发生率较高,可用行气消瘿汤(颗粒)。方药组成:柴胡、川芎、白芍、陈皮、木香、青皮、枳壳、瓜蒌、土贝母、牡蛎、夏枯草、甘草。煎服方法同上。此病以女性居多,女子以血为先天,又有其生理特殊性,情志不畅易致气滞血瘀,聚液生痰,故应行气活血、化瘀消痰为主。诸药同用,共奏疏肝理气、化痰散结之功。

甲状腺功能减退的危害有哪些

最显著的危害是对人体的影响,可能导致乏力、体重增加、寒冷不耐受等。解决方法包括药物治疗、饮食调整和日常健康管理。1、新陈代谢变慢:功能减退直接影响新陈代谢速度,使身体能量消耗减少。这可能导致持续的疲劳感和无精打采。患者常常出现体重增加的情况,即使饮食和活动量没有改变,也是由于新陈代谢的减缓造成的。采取每日定时的小剂量运动,如散步、瑜伽或轻量级锻炼,有助于改善代谢状况。2、系统影响:甲状腺功能减退可能在某些病例中引发减慢和血压降低。这意味着心血管系统受到压力,长期可能对心血管健康不利。药物治疗如左甲状腺素是常见的治疗选择,其作用是替代或补充身体不足的甲状腺激素,帮助恢复正常的代谢状态。3、其他症状:患者可能会经验到寒冷不耐受、皮肤干燥、头发稀疏等问题,这些都是体内激素不足的直接结果。饮食上,可以适当增加富含锌、硒等矿物质的食物,如坚果、海鲜,这些对于甲状腺功能有一定促进作用,帮助改善症状。始终坚持按时服药并保持健康的生活方式是管理甲状腺功能减退的关键,及时就医也很重要。了解甲状腺功能减退的危害有助于采取正确的管理策略,通过合适的治疗和调整生活方式,使患者能够较好地控制病情,进一步保障身体健康。 老人甲状腺癌应该注意什么? 回答:老人患甲状腺的话不用太担心,每天服食甲状腺片是必要的,就像吃晚饭一样重要,剂量按医嘱服食,不要量过多,因为激素的作用力即使一点点量,效力已经足够多了。同时,不定期复检,以理解病发等扩散病情,达到早期救治,早期确诊,对于恶性肿瘤,也是很必要的。甲状腺癌患者的日常救治主要是对症下药,患者可以用许多口服药物,互相配合许多维生素,而且留意饮食多吃清淡稀软的食物。 甲状腺结节可以喝点蜂蜜水吗 回答:蜂蜜水对于甲状腺结节的患者来说没有任何不良的影响,蜂蜜水的营养价值丰富,有利于润肠通便,保持大便通畅,同时也可以美白皮肤,可以每天都喝的,不会导致甲状腺结节的症状加重,甲状腺结节是一种非常常见的病症,特别是在中年女性中较多见,多是良性。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节,甲状腺多发结节,要去做个彩超检查,如果考虑良性结节,建议定期复查。饮食上也要避免海鲜之类。 甲状腺结节病怎么治 回答:自身免疫性甲状腺炎的病患十分多。自身免疫性甲状腺炎,假如甲状腺功能完整正常,甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体提高比较明显,这个现象下不用用优甲乐之类的及时补充甲状腺医治,也不用用甲巯咪唑大概丙硫氧嘧啶抗甲亢医治。提议您能够到正规的医院门诊普外科去诊治,需要时要选择手术治疗,术后送病理查验。 甲状腺结节手术术后注意什么 回答:良性结节术后如果没有并发症,需要定期进行甲状腺功能检测。甲状腺结节手术以后,一定要注意伤口的恢复情况,如果说出现红肿热痛等病变,需要去医院进行检查,主要是考虑细菌性感染,同时还需要密切观察手术的并发症,有时候会出现一些出血,坏死,萎缩,恶变等情况,有的话是需要进行及时的治疗。其次,要注意饮食护理,甲状腺术后的患者蛋白质的分解增快,所以说要注意让患者多进食,以清淡、容易消化的为主,不要过于油腻,要注意补充蛋白质,补充蛋白质的时候要以优质蛋白为主。 甲状腺手术大约需要多少钱 回答:甲状腺手术费用因地区消费水平不同而异,一般在9000元到12000元左右。具体费用取决于当地消费水平的高低,消费水平高的地区手术费用会相应更高,而消费水平低的地区手术费用则相对较低。甲状腺手术费用是一个相对灵活的范围,需要根据具体情况而定。 脖子有压迫感是甲状腺结节引起的吗 回答:脖子有压迫感,考虑是甲状腺结节导致的,但是并不排除其他方面的疾病,建议前往医院,做一系列相关检查,以此确定具体病因。按照常理来说,在临床上,甲状腺结节大部分都是良性的,很少是恶性,只要没有压迫到个人的食管以及气管,那是不需要采取某些特殊的治疗手段的,只要在日常生活中多多锻炼,保证个人饮食,调节自身心态,戒骄戒躁,养成早睡早起的好习惯,那就没什么太大的问题。另外,建议定期复查,要是越来越大,压迫到了食管或者气管,就需要做手术切除。 85岁老人长有甲状腺怎么办 回答:老年人患甲状腺疾病的话,可以适当的先决定许多口服药物来压制病情的扩张,如果是比较严重的话,一般都需要有通过手术救治,平时饮食上尽量少吃油腻的食物,不要吃所含激素的食物,多吃许多新鲜的蔬菜水果,适当的做许多活动,但是因为年龄比较大,尽量活动不要太剧烈,也不要太操劳。 甲状腺结节会疼痛吗 回答:而恶性的结节在早期基本不引起任何症状,随着发展可能会浸透甲状腺的被膜,会导致人体的发声系统受到一定的损伤,可能还会引起饮水呛咳,会导致周围的淋巴结有异常的肿大,但是很少导致肩膀疼痛,肩膀疼痛多与骨质的病变有关,比如肩周炎或者风湿等。如果结节有明显的增大,它引起的不适的范围也主要在颈部,比如较大的结节会压迫神经,造成发音嘶哑、音调降低,或者压迫食管导致吞咽困难,压迫气管导致呼吸受抑制。甲状腺结节很少引起肩膀疼痛,因为结节主要是生长于甲状腺腺体。 甲状腺癌会头晕吗 回答:甲状腺癌患者可能出现头晕症状,这通常与颅脑转移相关。一旦出现头晕、头痛或四肢麻木等症状,应立即前往正规医院进行颅脑磁共振检查,以明确诊断。确诊颅内转移后,应遵循医生指导,采取手术、化疗或放疗等综合治疗措施,并积极调整生活方式,如保证充足休息、合理饮食、避免刺激性食物、保持良好作息等,以促进康复,提高身体免疫力。 彩超甲状腺结节 回答:彩超检查是当前最常见、高效率的甲状腺结节诊断方法,能够提供清晰的结节大小、形态、位置、数量等信息,对于判断结节的良恶性具有较高准确性,且无需特殊准备、麻醉,操作简便快捷,对皮肤无创,副作用风险小。进行彩超检查前,患者需注意避免食用含碘量高的食物,如有服用甲状腺激素或其他药物需提前告知医生以便调整药物剂量,同时保持良好心态,避免过度紧张和焦虑。如有疑问,应及时向医生咨询。 甲状腺癌的疼痛特点 回答:甲状腺癌的疼痛特点主要表现为局部钝痛和持续性疼痛,伴随症状包括吞咽困难、呼吸困难、腹泻、心悸和内分泌失调。疼痛背后的原因可能与电离辐射、基因、碘摄入和不良生活习惯等因素有关。治疗方式以手术为主,辅以药物治疗。患者的预后与疾病的分型、分期和自身免疫力密切相关,未分化癌预后较差,而甲状腺乳头状癌预后较好。为了提高生存率,患者应遵医嘱定期复查,积极配合治疗,避免熬夜,适度锻炼,增强免疫力。 甲状腺癌能吃土豆吗 回答:甲状腺癌患者通常可以适量食用土豆,因为土豆富含淀粉、蛋白质、脂肪、糖类、氨基酸、维生素等营养元素,对补充营养、养胃、通便有辅助作用,但不能替代药物治疗。过量摄入土豆可能导致消化不良、胃酸过多等问题。因此,患者应遵循医生指导用药,定期检查甲状腺功能和颈部超声。同时,保持良好的生活习惯,包括充足睡眠、适量运动、戒烟限酒、保持心情愉悦,以促进康复,避免过度劳累和压力。 甲状腺是不是淋巴结 回答:甲状腺与淋巴结是人体内的两种不同器官,功能和位置有显著区别。甲状腺是内分泌腺体,位于气管前方,形似蝴蝶,其主要功能是合成并分泌甲状腺激素,调节机体代谢,维持内环境稳定。而淋巴结则是免疫系统的一部分,作为报警装置,遍布全身并与淋巴管相连,正常状态下其直径通常小于0.5厘米,当身体出现异常时,淋巴结可能会肿大,提示可能存在的炎症或疾病。 甲状腺属于什么器官 回答:甲状腺,作为人体的关键内分泌器官,位于颈部甲状软骨下方,气管两侧,形似蝴蝶,通常不易被直接触及。其核心功能在于合成、储存并分泌甲状腺激素,对促进人体生长发育、维持代谢水平和调控体温具有至关重要的作用。一旦出现甲状腺相关症状,如颈部出现肿块、吞咽困难或声音嘶哑等,应及时就医,通过专业检查和诊断来应对可能的甲状腺疾病。维护健康的生活习惯,包括合理饮食、适量运动以及定期进行甲状腺检查,对于预防甲状腺疾病的发生具有积极意义。 甲状腺癌什么症状 回答:甲状腺癌在早期可能无明显症状,但随着病情进展,患者可能会经历吞咽困难、呼吸困难、甲状腺肿大或结节、局部疼痛以及腹泻、心悸、内分泌失调等现象。该疾病在甲状腺疾病患者、有家族史者中较为常见,因此建议这类人群定期进行体检。早期诊断与治疗对预后至关重要,大多数早期患者经过系统治疗后预后良好。然而,患者需保持良好的生活习惯,避免熬夜,增强免疫力,并遵医嘱定期复查,以及时发现并处理任何异常情况。 甲状腺癌5级严重吗 回答:甲状腺癌5级的严重程度取决于患者是否在早期得到及时有效的治疗。如未及时治疗,作为较高级别的恶性肿瘤,其高异型性和侵袭性可能会对患者造成严重危害。然而,如果在早期得到恰当的治疗,通常不至于特别严重,治疗成功和良好预后的可能性较大。因此,患者应积极就医,严格遵循医生的治疗方案,按时服药,定期复诊,并注意均衡饮食,避免不良生活习惯,以促进康复。 甲状腺可以移植吗 回答:甲状腺移植手术风险高,易引发排斥反应,且需持续服用抗排斥药物,而甲状腺的主要功能可通过药物补充实现,因此临床上并无甲状腺移植需求与案例。患者应遵医嘱规律用药,定期体检,保证充足休息,戒烟限酒,避免刺激性食物,遇身体不适及时就医,并适当锻炼以增强免疫力。 甲状腺癌可以治疗吗 回答:甲状腺癌,尽管与遗传、不良生活习惯有关,是一种由甲状腺组织恶性细胞引发的疾病,早期症状不明显,中晚期可能伴有淋巴结肿大、咳嗽、呼吸困难、声音嘶哑等症状。治疗方面,针对轻症早期患者,通过甲状腺切除术及颈部淋巴结清除实现有效治疗;对于已扩散至其他部位的患者,则采取放射治疗控制病情,减轻症状。建议患者选择正规医院进行治疗,根据个人情况选择最适合的治疗方案。日常生活中,患者应保持清淡饮食,多吃鸡肉、牛奶、豆腐、牛肉等健康食品,规律作息,适度运动,戒烟戒酒,避免熬夜,并定期进行体检,以实现有效的预防和治疗。 甲状腺右叶囊肿ti 回答:甲状腺右叶囊肿TI-RADS2类通常是良性病变,但需进一步检查以明确性质,建议进行甲状腺功能检查和针刺细胞学检查。对于较小的囊肿,无需立即治疗,可通过定期超声复查进行监测;若囊肿较大或有恶变倾向,则可考虑进行微创手术治疗,治疗效果良好。同时,患者应保持良好的生活习惯和饮食习惯,避免辛辣刺激和油腻食物,保证营养均衡和充足的睡眠,以促进身体康复。 甲状腺结节切除后 回答:甲状腺结节切除术后,患者需在日常生活和预后护理两方面多加注意。日常生活上,应充分休息,避免剧烈运动,保持清淡饮食,多吃富含纤维素的食物,注重心理调适,避免情绪波动。在预后护理中,需保持伤口干燥清洁,遵医嘱服用药物,并定期复查,一旦出现并发症,应及时就医,以促进康复,恢复日常活动。

甲状腺疾病患者能吃海带吗的

在养生保健的道路上,饮食调理对于甲状腺疾病患者至关重要。其中,海带作为一种富含碘元素和多种营养成分的食物,常常引起甲状腺患者们的关注与疑虑——甲状腺患者究竟能否吃海带?又该如何科学、适量地摄入呢?一、甲状腺患者能否吃海带首先,明确一点,甲状腺疾病的种类多样,包括甲状腺功能亢进症(甲亢)、甲状腺功能减退症(甲减)、甲状腺结节等。对于不同类型的甲状腺疾病,海带的适宜性有所不同:1、甲状腺功能亢进症患者:由于体内甲状腺激素过多,通常不建议食用海带这类含碘量高的食物。过量碘会刺激甲状腺合成更多的激素,加重甲亢病情。2、甲状腺功能减退症患者:如果是因为碘缺乏引起的甲减,则可通过适量补充碘来改善病情,但需在医生指导下控制碘摄入量,避免过犹不及。3、甲状腺结节患者:虽然不是绝对禁忌,但同样应控制食用海带的数量,以防因摄入过多碘而可能增大或激活甲状腺结节。二、甲状腺患者如何科学吃海带1、适量原则:不论何种类型的甲状腺疾病,食用海带时均应遵循适量原则,不可一次性大量食用,以免增加胃肠道负担或影响甲状腺功能。2、烹饪方式:选择新鲜且加工少的海带产品,烹饪时尽量保留其天然营养,同时注意清洁卫生,避免食源性疾病的发生。3、监测碘摄入:定期检测血液中的碘水平,并根据医生指导调整饮食结构。对于需要控制碘摄入的患者,可以通过均衡膳食,从多种来源摄取矿物质和维生素,而非过度依赖单一食物。三、适合甲状腺患者的海带食谱推荐1、海带排骨汤:将排骨洗净后炖煮,加入少量切好的海带丝,可提供丰富的蛋白质和微量元素,炖煮过程中碘易于溶解于汤中,既能满足口感需求,又能适度补碘。2、凉拌海带丝:将新鲜海带煮熟后切成细丝,搭配胡萝卜丝、黄瓜丝等低碘蔬菜,调入适量醋、盐和香油,既清爽美味,又降低了单次摄入的碘含量。3、海带豆腐汤:豆腐和海带一同熬制,豆腐能帮助平衡碘摄入,同时两者都含有丰富的钙质和植物蛋白,有利于身体整体健康。总之,甲状腺患者在食用海带时要慎重并咨询专业医生意见,以确保饮食方案符合自身疾病特点和个人体质需求,结合整体膳食结构,保持营养均衡,才能更好地辅助治疗和维护甲状腺健康。 三个蝉蛹就等于一个鸡蛋是真的吗蝉蛹怎么做才好吃在民间流传着这样一种说法: 三个蝉蛹相当于一个鸡蛋,这并非空穴来风,而是源于蝉蛹丰富的营养价值。蝉蛹作为一种昆虫食品,在我国北方部分地区广受欢迎,并被视为滋补佳品。下面,我们就一起来探讨这个营养等价命题的...2024-03-08 11:00阅读全文 >>被趣称明天见的金针菇有哪些营养价值金针菇,学名为 Flammulina velutipes ,因其细长的菌柄似金色的针而得名。在坊间,金针菇还有一个有趣的别称明天见。这个昵称来源于金针菇的一个独特特性:即使经过烹饪和消化,它的纤维结构仍能在排泄物中保持相对完整的形态...2024-03-07 13:06阅读全文 >>春日养生佳品香椿的营养价值与食用指南随着春风拂面,大地回暖,一种蕴含丰富营养和独特风味的春季时令蔬菜 香椿,开始在餐桌上崭露头角。它不仅是中国传统饮食文化中的珍馐美馔,更是春天里不可多得的养生食材。本文将带您一同探索香椿的营养价值、推荐几款...2024-03-06 19:59阅读全文 >>冷冻超过三天的馒头会滋生致癌物黄曲霉素吗随着网络信息的快速传播,一些关于食品安全的传言不时引起公众关注。最近有关 冷冻超过三天的馒头会滋生致癌物黄曲霉素的说法在网络上流传,这让许多家庭主妇和消费者产生了疑虑。那么,这个观点究竟有无科学依据呢?黄...2024-03-06 19:55阅读全文 >>二十四节气惊蛰的饮食养生之道惊蛰,作为中国传统的二十四节气中的第三个节气,标志着仲春时节的正式开始。此时大地回春,万物复苏,人体内的阳气也开始逐渐上升。顺应自然变化,调整饮食结构,选择适宜的食物和食谱,对于保持健康、预防疾病具有重...2024-03-05 12:41阅读全文 >>糖尿病患者需警惕的常见误区与科学控糖食物选择糖尿病被叫做 不死的癌症,非但难以治愈,如果不注意调理,长期处在高血糖状态,会引发各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍等! 特别是当大家陷入这几个误区之后,更是危险至极。 一、糖尿病...2024-03-04 15:03阅读全文 >>富含天然孕激素黄体酮的8类食物在女性的生理周期与生育健康中,黄体酮扮演着至关重要的角色。这种由卵巢分泌的天然孕激素不仅调控月经周期、促进子宫内膜增厚以准备受精卵着床,还在孕期中起着保护胎儿、抑制子宫收缩的作用。当体内黄体酮水平不足时...2024-03-04 11:47阅读全文 >>年后快速甩脂的8道低卡减肥菜谱春节过后,随着丰富的年节美食与慵懒的生活节奏,许多人的体重难免有所上升。为了帮助大家在年后迅速恢复健康的饮食习惯并达到理想的减脂目标,我们精心挑选了 8 款营养丰富、低热量且美味可口的减肥菜品,让您在享受美...2024-03-03 15:31阅读全文 >>更年期女性多吃银耳能有效淡斑焕发青春活力随着年龄的增长,尤其进入更年期后,许多女性会面临肤色暗沉、色斑增多、皮肤松弛等问题。在这个特殊的生理阶段,养生保健显得尤为重要。在众多食材中,银耳因其丰富的营养价值和独特的护肤功效,成为了不少更年期女性...2024-03-03 15:01阅读全文 >>味精是否真的对人体有害该如何选择鸡精和味精在过去的几年里,一句 专家说味精对人体有害,鸡精更健康的言论曾在坊间流传开来,使得味精的声誉一度跌至谷底。然而,随着科学研究的深入和世界卫生组织( WHO )等权威机构的研究结果出炉,我们有必要重新审视味精和鸡...
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