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食管查什么能查出来食道癌症

时间:2025-02-24来源:网络作者:小白
食管检查可以通过内镜检查、影像学检查和实验室检查等方法发现。

具体方法包括食管镜检查、CT扫描和活检。

这些检查手段能够直接观察食管内部情况,发现异常病变,并通过组织样本确诊。

1、食管镜检查是诊断食道癌的重要手段。

通过内镜直接观察食管黏膜,可以发现早期病变,如黏膜增厚、或肿块。

检查过程中可以取组织样本进行病理分析,明确病变性质。

内镜检查准确率高,能有效区分良恶变。

2、影像学检查包括CT和MRI,用于评估肿瘤的范围和转移情况。

CT扫描可以显示食管壁的厚度和肿瘤的浸润深度,判断是否侵犯周围组织。

MRI对软组织分辨率更高,有助于了解肿瘤与邻近结构的关系。

这些检查为制定治疗方案提供重要依据。

3、实验室检查侧重于肿瘤标志物筛查和病理分析。

血液中的肿瘤标志物如CEA、CA19-9水平升高可能提示食道癌,但需要结合其他检查结果综合判断。

病理活检是确诊的金标准,通过显微镜观察细胞形态,确定肿瘤的分化程度和类型。

的预防和治疗需要综合施策。

限酒、避免过热饮食、保持健康体重可降低发病风险。

早期发现后,治疗方案包括手术切除、放化疗和靶向治疗。

手术切除是根治性方法,适用于早期病例。

放化疗常用于术前或术后辅助治疗,提高治疗效果。

靶向药物如曲妥珠单抗对特定类型食道癌有效,需根据基因检测结果选择。

食管癌的早期发现和规范治疗至关重要。

定期体检、关注身体异常信号、及时就医是预防和治疗的关键。

一旦确诊,需遵循医嘱,积极配合治疗,改善预后。

提高对食管癌的认知,采取有效措施,能够显著降低发病率和死亡率。

什么血型的人容易得癌症 回答:血型与癌症的相关性有做过临床诊断汇总:1/3的癌症病人是A型血,A型血的人常易患的癌症有肉瘤、胃癌、舌癌、食道癌等。

特别是胃癌,A型血者明显居多,且炎症多再次发生在胃部,因此A型血的人,如有上腹痛、饱胀不适、消瘦、食欲减退、干呕、尿血等症状,尤其是萎缩性胃炎者,应及早就诊诊病。

癌症的再次发生,与多种不同因素关于,血型的关系与机理尚不是完全明确的。

不能够单纯从血型来推测容易不容易得癌症的。

腹膜后肿瘤是癌症吗 回答:腹膜后肿瘤不一定是癌症。

大部分腹膜后肿瘤属于肉瘤,也就是来源于间叶组织的恶性肿瘤。

当然,腹膜后肿瘤也有一些属于良性肿瘤病变。

癌症是指来源于上皮组织的恶性肿瘤,与腹膜后常见的肉瘤来源不同,但都是属于恶性肿瘤。

腹膜后肿瘤有可能恶性程度比较低,所以通过手术还是有达到根治这种可能的,但是手术后有可能再次出现复发,很多患者会经历多次手术。

如果是恶性肿瘤,术后还要配合其他的综合抗肿瘤治疗,这一点和癌症是类似的。

舌苔厚白发涩是癌症 回答:舌苔厚白发涩大多数考量可能会是长时间吃许多辛辣刺激性的食物,或者经常吃许多极冷的饮料致使的,不剔除有一些内分泌失调或者缺少微量元素的可能性,一般并不是癌症。

具体需要有到医院检查一下,平时也可以适当服食许多健脾祛湿的药物,具体用药请遵医嘱,而且饮食方面要留意清淡。

必须强调声明戒烟限酒,调整饮食结构,做到清淡饮食,忌吃辛辣、油腻、油炸、生硬的食物。

癌症患者能不能怀孕? 回答:这是女性普遍关心的问题,得了癌症能不能怀孕,怀孕了癌症会不会复发,实际上咱们临床治愈到什么程度,比如说一个胃癌吧,咱们做手术了把癌细胞全部杀死了,您体质、精神状态都完全正常了,也就是经过三年的复查您都没有复发的迹象了,所有肿瘤标注,所有检测结果都完全正常了,您是可以怀孕的。

但是,如果您身体特别虚弱,免疫力、体抗力特别低,如果您这些肿瘤检测还没有完全控制住,还有复发的迹象,那是不能怀孕的。

间质瘤是癌症吗 回答:间质瘤其中的恶性间质瘤它是一种可以认为是一种癌症,但是我们所说的癌症是指所有的恶性肿瘤,那么我们平时说的癌一般是指来源于上皮细胞的这一类的肿瘤,比如实体瘤、肺癌、肝癌、乳腺癌、食管癌,那么来源于间叶组织的这一部分肿瘤,比如间质瘤,间质瘤有一部分是良性的,那么恶性间质瘤它归为恶性肿瘤的一部分。

间质瘤其中的恶性间质瘤它是一种可以认为是一种癌症,但是我们所说的癌症是指所有的恶性肿瘤,那么我们平时说的癌一般是指来源于上皮细胞的这一类的肿瘤,比如实体瘤、肺癌、肝癌、乳腺癌、食管癌,那么来源于间叶组织的这一部分肿瘤,比如间质瘤,间质瘤的有一部分是良性的,那么恶性间质瘤它归为恶性肿瘤的一部分。

肺里有黑点是癌症吗 回答:肺里有黑点是癌症吗:肺部有黑点并不一定是癌症的,主要是根据检查结果进行判断。

如果是普通的X线检查,还应该进一步进行肺部CT检查,该检查是肺癌筛查的首选方式。

如果CT检查伴有肺部占位性病变,形态不规则,边界不清晰或者伴有毛刺征的,则应警惕肺癌的可能。

肺癌一般在中老年人中比较多见,部分患者可能会有家族性的病史。

必要的情况下还应该进一步进行穿刺活检,或者进行支气管镜检查等,进一步明确病变的性质,也是作为肺癌临床诊断的金标准。

软组织钙化灶是癌症吗 回答:软组织钙化灶不一定是癌症,也有可能是良性疾病引起的。

软组织钙化灶多数是与肿瘤是有一定关系的,比如在出现了乳腺肿瘤或者是肺部肿瘤等都会导致软组织钙化灶,但是并不一定是得了癌症。

如果想要判断有没有出现癌症,需要进一步去医院进行活检检测,这样才能够准确的判断出癌症。

在检测过程当中,如果发现有癌细胞,可以确定是癌症,在早期内需要通过手术切除,然后再配合化疗和放疗,能够控制好癌细胞,避免出现远处转移的现象。

肺部有白点是癌症吗 回答:肺部有白点是癌症吗:肺部有白点不一定是肺癌。

有可能是肺部炎症感染、结核等病变引起。

需要做胸部的增强CT、肿瘤指标、结合临床症状等进一步筛查。

如果肺部有肿块、边界不清楚、形态不规则、而且是低密度病变,临床有明显的咳嗽、咳痰、痰中带血、发热、胸闷、消瘦等临床症状,考虑肺癌的可能性比较大。

但是影像学检查是不能确诊肺癌。

临床怀疑肺癌,需要及时的穿刺活检或者气管镜活检,明确病理诊断。

如果是肺癌,需要明确肿瘤的病理类型及分期。

癌症早期有哪些征兆 回答:咱们癌症病人早期临床症状不是很明显,有许多病人发现的时候,80%是中晚期了,所以早期是不是一点症状都没有?实际上有一些人还是能寻到一丝蛛丝马迹的,只是说大家没有注意,所以癌症早期是有警报的,所以大家一定要十分注意,比如说咱们第一方面持续性咳嗽,比如说有的人总是干咳,没有痰,他用什么止咳药也不好,这样大家一定要注意,可能是早期肺癌的,再一个持续的疼痛,比如咱们肩部的疼痛,轻微的疼痛,这些疼痛总是疼,临床上怎么治疗也没有效果,大家一定要上医院检查。

怎么能提前筛查出癌症 回答:肿瘤在很早期的时候,很难通过筛查出来,往往是到了中期,甚至一部分到晚期以后,在临床有症状,才能做一些针对性的诊断和治疗尤其是现在的医疗技术发展的越来越快了,但是一些诊断肿瘤的设备往往是具有放射性的,不能作为常规的筛查。

随着奥巴马精准医疗计划的存在,现在越来越多的可以检测相关的基因、分泌物,都可以对肿瘤有一个初步的筛查。

肺部空洞咳血是癌症吗 回答:肺部空洞咳血并非都是癌性疾病,其实最常见的是肺结核,肺结核是由于患者抵抗力下降或者结核杆菌侵入人体之后,最终侵犯到了肺部,而出现了空洞和咳血,这类的疾病是最常见的。

还有支气管扩张,支气管扩张的患者是由于年幼时患有麻疹,没有完全治愈,最终诱发支气管扩张的出现,出现之后会出现小气道的阻塞和血管的破裂,最终也会出现肺部空洞和咳血的表现。

这两种是最常见的。

还有一种就是癌性疾病,癌性疾病是由于肺部细胞或者是组织出现了不典型的增生,最终诱发了细胞分红的增长,但是血液循环又跟不上,而诱发出现了肺部感染和坏死,最终出现咳血。

所以一旦出现这些问题,要进行相应的支气管镜或者穿刺,确定病因之后再进行治疗。

消化道出血就是癌症吗 回答:消化道出血不一定就是癌症。

导致消化道出血的疾病很多,包括上消化道出血中的消化性溃疡、急性出血性胃炎、胃癌出血、食管胃底静脉曲张破裂出血、门脉高压性胃病出血等等。

下消化道出血的疾病中,包括大肠息肉、大肠肿瘤、溃疡性结肠炎等等,都会导致消化道出血。

要明确患者是不是癌症或者其他原因所导致的消化道出血,需要尽早到正规医院的消化内科就诊,完善电子胃镜、电子结肠镜的检查,明确疾病的诊断,根据不同的疾病情况,采取相应的治疗措施,可以使用药物治疗,必要的时候需要采取手术治疗。

肾会得癌症吗 回答:肾一般会得癌症,患者在平时需要定期体检,如果出现癌症,也要及时治疗。

肾是体内重要的器官,能够维持机体的正常代谢,还可以维持身体的水电解质平衡,而癌症属于恶性肿瘤,如果癌症出现在肾部,也被称为肾癌,发病原因还没有完全明确,但是和遗传易感性、过度吸烟、身体肥胖、长期接触电离辐射以及化学物质等都有一定的关系,导致体内出现了基因水平突变或者功能调控异常现象,可能会引起细胞异常增殖,严重时也会形成癌症,所以肾会得癌症。

肾得癌症后会导致局部出现肿块,还会引发疼痛、血尿、身体消瘦、贫血等症状,患者可以在医生的指导下做根治性肾切除术治疗,术后还需要配合放疗以及化疗,能够起到杀灭癌细胞的作用,还可以控制病情的发展,化疗药物一般有顺铂注射液、注射用盐酸多柔比星等。

乳铁蛋白对癌症患者有效吗 回答:乳铁蛋白对癌症患者一般是有效果的,但是只能够达到调节身体的作用,不能够达到治疗的效果。

乳铁蛋白属于一种以铁结合的糖蛋白,而且在乳汁当中的含量是比较高的,当中所含的营业价值也是比较高的,能够及时满足身体所需要的多种营养物质,还能够达到调节身体的免疫力,也能够促进身体微量元素的平衡,但是不能够达到治疗癌症的效果。

癌症患者一般需要通过手术的方法做切除治疗,这属于首选治疗方案,同时还需要根据个人的病情分析,是否需要做后续的治疗,比如化疗、放疗、靶向药物等控制。

靶向治疗能治疗鳞癌吗能治愈癌症吗 回答:现在鳞癌并没有特别的靶向药物,这个需要对它进行基因的检测,我们现在的针对肺的靶向药物,主要是针对肺的腺癌对鳞癌还没有特别好的靶向药物,肺癌包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌,小细胞肺癌它的主要的治疗方法也是化疗,也没有很好的靶向治疗药物。

靶向治疗药它有缺点,就是经过一段时期的应用靶向治疗以后,肿瘤细胞往往对这种靶向药物产生耐药,假如产生耐药的话,我们只有换其他的靶向药物再对它进行治疗,所以从目前来讲,用一种靶向药物把一种肝癌来完全治愈的这种可能性很小。

胃间质瘤是不是癌症 回答:胃间质瘤不一定是癌症。

胃间质瘤是间叶组织来源的肿瘤,在临床上主要是根据切除以后的病理来判定它是高风险,还是低风险的肿瘤。

对于风险程度低的,主要考虑是良性的间质瘤,如果是高风险性的,可能是恶性间质瘤。

对于良性的胃间质瘤,治疗主要是手术切除。

对于恶性的胃间质瘤,在切除以后,还要进行相应的手术后的辅助性化疗。

对于比较大的、恶性的间质瘤,在手术前可以使用药物进行化疗,使得肿瘤缩小以后再进行手术治疗,可以降低手术风险。

鼻毛脱落会是癌症吗 回答:鼻毛脱落会是癌症吗:鼻毛脱落和癌症一般没有直接的关系,发生于鼻腔部位的恶性肿瘤,一般会表现有局部的肿块形成,或者出现反复的溃疡等并发症。

鼻毛和其他部位的体毛,如汗毛以及头发等,均有可能会出现脱落和生长的,这种情况则是属于生理性的表现。

发生于鼻腔部位的恶性肿瘤相对比较少,如果在鼻毛脱落的同时,伴有局部肿块形成的,则应该警惕恶性肿瘤的可能性,必要的情况下可以进行肿块的活检明确诊断。

该部位的恶性肿瘤病理类型,主要以鳞状细胞癌比较常见。

肺条索灶是癌症吗 回答:肺条索灶是在影像学检查时出现的一种临床表现,多见于慢性炎症,或者是由结核杆菌引起来的肺结核而消散后所出现的一种情况。

肺条索状也可以见于一些慢性肺纤维化的患者,在临床上根据影像学结果就可以基本判断是否是由于癌性疾病所引起。

当然如果在判断困难时,也可以通过一些其他的辅助方面,如肺部的穿刺检查,还有就是支气管镜等检查来确定肺条索灶是否有癌性病变引起。

现在的诊断方法很多,确定癌症之后也不必过度的恐慌,及时的进行手术。

术后通过放疗与化疗或者基因疗法,可以将癌性疾病彻底的治愈。

膏药如何治疗癌症 回答:中医治肿瘤是离不开膏药的。

外用膏药是通过皮肤来吸收,叫透皮给药,使药物直达病所。

另外,有刺激性的药物,不能通过口服给药,也可以做成膏药,膏药能起到止疼的作用是因为膏药能直接杀死肿瘤细胞,让肿瘤细胞缩小,使疼痛减少。

膏药还能疏通经络、活血化瘀,达到减轻疼痛的目的。

膏药可以穴位贴服,也可以肿瘤部位的贴服。

膏药还有辅助治疗肿瘤的作用。

癌症患者的饮食有哪些误区 回答:食物是癌症患者康复的物质基础,重视患者的隐私提供合理充足的营养,增强患者的机体抵抗力,提高病人对治疗的耐受力,促进康复。

在癌症营上常出现一些不正确的想法和做法,如担心吃过多的营养物质为肿瘤的生长提供更多的养分,另外有些病人偏相信民间的土规矩,毫无科学根据的拒绝使用一些富含营养的食物。

崇祯皇帝帝是如何死的?为什么不逃江南去做帝王

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雍正当帝王为什么不开心:心灵孤独 缺乏安全感

公元1723年,的第四个儿子45岁。 这一年,他问鼎中国。王朝开始了。 这是康熙盛世之后的中国。表面上,帝国依旧强悍无比。但是,很少有人知道,帝国的危机已是如影随形。那么,这亏空是怎么造成的,又该如何填补?依然没有人知道。雍正朝开局,繁华之下陷阱处处,帝国名声最响的那个男人面临空前挑战。 毫无疑问,这是盛世与危机并存的时代。好与坏各为里表,在这个王朝的肌腠间隐现浮沉,直将雍正缠绕窒息。雍正历史性地走到了大的瓶颈部位,必须求得破解之道。 不仅如此,还应该追本溯源,厘清瓶颈的形成。这一点同样重要甚至更为重要。因为雍正困局不仅仅是结构性的、制度性的,同时也是人性之花的邪恶绽放。它是大清朝制度破局前最黑暗的时刻,人人都是欲望表达者,也都是牺牲品。包括雍正。 兄弟 雍正的兄弟们很多。但是,对雍正来说,这不是什么好事。从康熙朝一路走来,雍正和他兄弟们一直是竞争关系,你死我活的竞争。 这是亲情的异化。在权力面前,每一个人都成了武器,对付其他兄弟的武器。当康熙还活着的时候,兄弟之间的抗衡还处于平衡状态,起码表面上是这样。因为存在一个裁判者和制衡者,还因为谜底没有揭开,人人心中尚有念想。康熙不在了,谜底也揭开了,最不可能的那个人成了胜出者,人人心中的念想破灭了。这样的情况下,胜出者毫无疑问成为众矢之的,雍正这一回就发现,自己虽然成了,却也同时成为靶子,成为一人敌众人游戏的孤独者。 手足之情的存无尚且不论,自己的人身安全现在成了第一位的问题。允禩、允禟、允祉、允这些人,是非常可怕的。如果人人跟着欲望走而没有任何节制的话,很显然,雍正的人身安全是得不到保证的。 所以这是考验雍正处世技能的时刻,也是展示他帝王心术的时刻。在历史的夹缝间,雍正注定不可能成为一个伟大的帝王。在他身上,术道并举,阳光与阴影共存。光荣只属于他的父亲—康熙。虽然康熙也有惆怅,但那是阳光下面的惆怅,要说阴影,也是灿烂的阴影。可雍正不同,在如此的历史境况下,他只能是暗室里的人物。他的黑夜比白天多。只能以“术”取胜而不能以“道”取胜。他必须做到比小人更小人,比君子更君子,如此才能突破瓶颈,走出历史的夹缝,为自己赢得一席之地。 雍正出招了,招招不同。对待不同的兄弟,雍正总能使出不同的招数,而这样的招数事后证明都是天才的设想,是一个现实主义者和野心家合谋的结果。 当然,细究起来,雍正兄弟们的被囚或死去,总是有一些或莫须有的罪名。但是这些罪名在历史的典籍间白纸黑字地存在时,却又经不起推敲。因为,当动机变得可疑时,结果已不再重要,重要的是人心,人心的微妙。 对雍正来说,一切可能是他的错,也可能不是他的错。这是历史的两难选择,雍正的囚徒困境其实也是康熙的囚徒困境。在立嗣过程中,康熙看到了一个不太美妙的开头,而雍正目击的则是更加难堪的结局。他是承受者,也是伤害者。在承受中伤害,在伤害中承受。雍正既是受害者,也是加害者,只是他令人侧目的地方在于,将心机玩得太过。有时举重若轻,有时举轻若重,有时曲径通幽,有时殊途同归,有时欲擒故纵,有时欲罢不能,貌似诚恳,实则暗藏杀机,令人为之愕然。 不是说不可以玩心术,帝王之道在某种意义上说也是帝王之术,但是雍正如此玩法,在功利层面上他是赢了,在心灵或精神层面上他却输了—毕竟他们是兄弟。 制度突破 雍正的心灵应该说是痛苦的。当康熙的公开立储之举犹如打开了一个潘多拉的盒子,让人世间最丑陋的欲望表演纷至沓来时,雍正看到的,或许是制度破绽。 如果将这盒子关上呢? 雍正元年(1723年)八月十七日。乾清宫西暖阁。雍正发表谈话。谈话对象是总理事务王大臣、满汉文武大臣及九卿。雍正说道:“朕自即位以来,念圣祖付托之重,安可怠忽,不为长久之虑?当日圣祖因二阿哥()之事,身心忧瘁,不可殚述。今朕诸子尚幼,建储一事,必须详加审慎。此事虽不可举行,然不得不预为之计,今朕特将此事亲写密封,藏于匣内,置之乾清宫正中,世祖章皇帝御书‘正大光明’匾额之后,乃宫中最高之处,以备不虞。又别书密旨一道,藏诸内府,为异日勘对之资。” 雍正的“八一七谈话”事实上透着三个“密”字:密封、密藏、密旨。关上了潘多拉的盒子,将人间的好奇心扼杀在岁月的长河当中,不再透露任何最高权力的消息,直到雍正百年、大厦将倾的那一刻,一切才水落石出。所以,争宠是没有意义的,相互诛杀也毫无意义。雍正这样的制度设计,似乎可以规避权力争夺导致的种种可能及严重后果,起码在其在世时,他的儿子们不会。 看上去很美。 但是,果真如此吗? 其时,雍正的长子、二子已死,三子20岁,四子13岁,五子弘昼比弘历小三个月。要说年龄,这几个儿子都谈不上很小。雍正“八一七谈话”之后,第一个很受伤的人毫无疑问是弘时。他已经20岁了,大哥、二哥已死,在这样的情况下弘时对自己的人生是充满期待的,可父亲一句“诸子尚幼,建储一事,必须详加审慎”,令他顿觉前途渺茫。 雍正元年十一月十三日,是康熙帝的周年忌辰。这一天,雍正派儿子弘历前往景陵代其拜祭;第二年同样的日子,又是弘历前往景陵代其拜祭。弘时突然间明白父亲心中的那个秘密了,由此,他作出了一个影响其命运的重大选择:投靠八叔允禩,跟父亲对着干。 这样的选择对雍正来说极具震撼力。因为他没想到,秘密建储导致的第一个后果竟是儿子在亲情和政治上的双重背叛。雍正当然不能容忍这样的背叛。他立马将弘时逐出紫禁城,并勒令他去做允禩的儿子,父子之情宣告恩断义绝。两年后,年仅24岁的弘时郁郁而终,成为雍正秘密建储制的第一个牺牲品。 但是,秘密建储制的危机并不仅于此。在雍正长大成人的四个儿子(弘时、弘历、弘昼、弘瞻)中,虽然雍正在世时,公开起来逆势而为的只有弘时一人,但是当雍正去世之后,最后的谜底揭开,弘历成为帝时,弘昼、弘瞻也、蠢蠢欲动了。弘昼经常藐视乾隆的皇权,行为怪诞,令乾隆大伤脑筋,不知该如何处置为好。事实上,这不是乾隆的错。因为雍正在时,弘昼已被封为恭亲王,雍正似乎也比较宠爱他,经常派一些政事让他去做,也许目的只是为他日后辅助新皇帝做历练,但弘昼本人并不这么想,这个只比弘历小三个月的人心中也有一个帝王梦。谁说恭亲王不可以做皇帝,弘昼用自己怪诞的行为为他隐晦的心理作注脚,只将一场历史的困局演绎得、沉重莫名。 弘瞻采取的则是。这个雍正的第六子其实是个知识分子,善诗词,雅好读书。但是知识分子心里要有念想的话,那是可以放的。弘历继位后,弘瞻不承认新政权最高领导人执政的合法性。乾隆盛怒之下,将他降为贝勒爵位,并罢免其一切差使。弘瞻的余生也因此变得了无生趣,和弘时一样,他也是郁郁而终的,在乾隆开创的新盛世里。 这是几个皇子的悲剧,当然这样的悲剧是雍正不愿意看到的。其实,在雍正的制度设计中,还是有先进的成分在的。起码在此之前,中国历史上没有类似的立嗣安排,而且秘密建储也在一定程度上减少了兄弟残杀、父子反目现象的发生,在立嗣皇帝在世之日,这样的制度是富有成效的。所以在此之后的清王朝,总计约130多年时间里,在皇位继承的问题上采取的都是秘密建储制。 不过,从历史的时间长度上说,秘密建储的制度突破还是很有限的。因为残杀或者说猜忌依旧存在,只是在时间点上后延了—新皇帝总是要迎接众多猜忌的目光的,这是新生礼。而新生,总是要伴随着流血甚至是死亡,这似乎是世事新陈代谢的规律。雍正悲剧和康熙悲剧说到底并没有太大的区别—如果雍正也像康熙一样,有20个儿子展开龙虎斗的话。 所以,在这个意义上说,雍正悲剧甚至要大于康熙悲剧。在他执政13年的时间里,雍正不仅要对付兄弟们的冷枪暗箭,也要为他的儿子们避免类似结局提供制度安排和制度实践。同时,他也是个勤政的皇帝,著名历史学家徐中约在《中国的奋斗:1600—2000》中称雍正“也许是清帝国里最勤奋的人”,但是这样的勤奋并没有换来盛世的回报。在约定俗成的里,雍正王朝只是个过门和加油站,而雍正最多是个历史清道夫和制度设计者。 这是雍正的宿命,也是雍正王朝的宿命。 诛心之治 要说雍正朝,是绕不过去的符号。 那么,在雍正与年羹尧之间,究竟存在着怎样的纠缠与过节,使得前者对后者从宠极一时到杀心顿起,从而演绎了恩怨两重天呢? 康熙末年时,年羹尧已经是四川巡抚,因为西陲兵起,这个一心希望建功立业的人被升为川陕总督。在年羹尧的命运牌局里,这是关键的一步。因为和他搭牌的那个人是皇十四子胤。当时西藏有事,皇十四子胤被康熙任命为抚远大将军、经略军务,而年羹尧则成了他的最佳搭档。事实上此二人的合作是和睦的,也是富有成效的。因为西北稳住了,年羹尧的命运牌局一时间风平浪静,或者说一路向好,直到胤禛即位,雍正朝徐徐展开。 雍正上台后采取的第一个动作是撤换了年羹尧的搭档—胤。胤被召回京,取而代之的是延信。年羹尧当然明白这其中的缘故,但他相信自己命运的牌局依然风平浪静,甚至一路向好。因为起码在此时,他没有野心。 事实似乎印证了年羹尧的猜想。他随后被晋爵为三等公。第二年,年羹尧因为平定青海罗卜藏丹津之乱,被授抚远大将军、一等公,其父年遐龄也被封为一等公,加太傅衔。恩宠一时无二。这是年羹尧的,但他并不知道,雍正的掌心掌背即将翻覆,所欠缺的只是一个理由或者说借口。 在这个世界上,理由或者说借口是很容易找到的,只要用心去找。事实上已经有心机敏锐的官员跳出来为雍正旁征博引了:山西巡抚伊都立参奏年羹尧擅给盐商银票,增银十万等罪;汉军都统范时捷又弹劾年羹尧欺罔贪婪罪五款……雍正地下旨:“着年羹尧明白回奏,寻下吏部议处。”年羹尧的回奏当然是为自己辩护,只是于事无补。因为在此时,雍正杀心已起。吏部的官员竟然都没好眼色,讨论了半天,仅给出“罢任留爵”的处罚建议。 雍正当然不肯这么轻描淡写,他以年羹尧所犯之罪甚多,即使正法也不足蔽其辜为由,严旨斥之。雍正诛心之术的微妙就在于,他是分层次的,先从外围入手,循序渐进。尚书隆科多因为在年羹尧的问题上有意徇庇,被削太保衔;年羹尧的儿子年富、年兴被开除公职,交其祖父年遐龄严加管束;年羹尧本人先革将军职,授闲散章京,在杭州效力。年羹尧至此终于明白,刀已经高高举起,落下来是必然的,现在的悬念是落下来的力度有多大。 当然雍正最后的处理稍微委婉了一下:“年羹尧着交步军统领阿齐图,令其自裁;年富立斩,其余十五岁以上之子,发往边远充军;族人俱革职,永不许出仕。”这应该是收人心之举。因为年羹尧及其家族最后的命运结局大同小异,都是,不再有新的轮回。雍正将诛心之治与收心之举和谐统一,玩得那叫一个游刃有余,令世人叹为观止。 如果再细加考究,年羹尧的盛极而衰,也许不能全部归之于雍正的诛心之治。客观地说,在人性弱点的暴露上,年羹尧也有很多可非议之处。他在西域行营时,引用私人,不经奏请,可以自行任命当地官员,谓之“年选”。“年选”与的“西选”、隆科多的“佟选”并称为“三选”,成为雍正朝一时奇观。而当年羹尧胜利还朝时,公卿等高官皆跪接于广宁门外迎接,年羹尧则与雍正并马而行,对于百官伏谒,年羹尧策马竟过,视若无物;王公有下马问候者,年羹尧也只是点个头而已,真是傲慢至极。同样,年羹尧到了天子御前,也是“箕坐无人臣礼”,一副张扬、功高盖主的神情…… 也许应该这么说,年羹尧的傲慢粗野遭遇了雍正的猜忌算计之后,死局是必然的,不过雍正诛心之治的可怕其实在于,他是用尽心机的。这是阴谋家与悍夫的较量。只是对雍正来说,一切不是结束,而是开始。因为还有隆科多,隆科多的故事是年羹尧故事的翻版。隆科多是佟国维的儿子,雍正称他为舅舅。雍正继位之初,隆科多也是备极宠任,袭其父一等公爵,授吏部尚书,加太保,与怡亲王等同理事务。雍正四年正月,刑部已议奏隆科多挟势婪赃,罪拟斩决。而雍正照例是“心太软”,在畅春园外,造屋三间,永远禁锢隆科多。一个盛极而衰的故事就此结束。 免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。
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