
女性心脏病和心脏事件的发生率往往被低估。(图片来源:uux.cn/eternalcreative/iStock,盖蒂图片社)
(神秘的地球uux.cn)据美国生活科学网站(Amy Huebschmann,Judith Regensteiner):遗传密码的一个简单差异——两条X染色体与一条X染色体和一条Y染色体——可能导致心脏病的重大差异。事实证明,这些遗传差异不仅影响性器官和出生时的性别分配,而且从根本上改变了心血管疾病的发展和表现方式。
虽然性影响心血管疾病发展背后的机制,但性别在医疗保健提供者如何识别和管理心血管疾病方面发挥着作用。性是指遗传学、激素、解剖学和生理学等生物学特征,而性别是指社会、心理和文化结构。女性比男性更容易在第一次心脏病发作或中风后死亡。女性也更有可能出现除胸痛之外的其他或不同的心脏病发作症状,如恶心、下巴疼痛、头晕和疲劳。通常很难完全区分性别对心血管疾病结果的影响与性别的影响。
虽然没有进入更年期的女性患心血管疾病的风险低于男性,但她们的心血管疾病风险在绝经后会急剧增加。此外,如果一名女性患有2型糖尿病,即使患有糖尿病的女性尚未绝经,她的心脏病发作风险也会加速到与男性相当。需要更多的数据来更好地了解非二元和变性患者心血管疾病风险的差异。
尽管存在这些差异,但有一点是相同的:心脏病发作、中风和其他形式的心血管疾病是所有人的主要死亡原因,无论性别如何。
我们是研究女性健康以及心血管疾病在女性和男性中不同发展和表现方式的研究人员。我们的工作确定了更新医疗指南的迫切需要,即采用更具性别特异性的诊断和治疗方法,以改善所有人的健康状况。
心脏病的性别差异
心血管疾病性别差异背后的原因尚不完全清楚。性别的不同生物效应,如荷尔蒙和遗传因素,与性别的不同,如社会、文化和心理因素,也没有明确区分。
研究人员所知道的是,与男性相比,女性应该有什么样的良好心脏护理的累积证据与瑞士奶酪一样多。治疗心血管疾病的医学证据通常来自排除女性的试验,因为直到1993年的《美国国立卫生研究院振兴法案》才将女性纳入科学研究。例如,目前治疗高血压等心血管危险因素的指南主要基于男性的数据。尽管有证据表明,心血管疾病发展方式的差异导致女性对心血管疾病的体验不同。
医疗保健中的性别偏见会影响女性接受的检测和关注。(图片来源:uux.cn/FG Trade Latin/E+,盖蒂图片社)
除了性别差异外,提供者之间的隐性性别偏见和患者中的性别社会规范导致临床医生低估了女性与男性相比发生心脏事件的风险。这些偏见在为什么女性比男性更容易死于心脏事件方面发挥了作用。例如,对于有心血管疾病边缘症状的患者,临床医生在为男性安排动脉成像方面往往比女性更积极。一项研究将这种为女性安排不那么激进的测试的倾向部分归因于性别偏见,即男性比女性更愿意冒险。
在一项针对约3000名近期心脏病发作患者的研究中,女性比男性更不可能认为自己的心脏病发作症状是由心脏病引起的。此外,大多数女性不知道心血管疾病是女性死亡的第一大原因。总体而言,女性对自身风险的误解可能会阻碍她们去看医生,以检查心脏病发作或中风的可能症状。
这些问题对有色人种女性来说更加严重。缺乏获得医疗保健的机会和额外的挑战导致了代表性不足的种族和少数民族人口之间的健康差距。
心脏病的性别差异
心血管疾病在身体上对女性和男性来说是不同的,特别是在导致疾病的动脉壁上的斑块积聚方面。
女性的胆固醇晶体和动脉斑块中的钙沉积比男性少。为心脏供血的最小血管的生理差异也在心血管结果中发挥作用。
女性比男性更有可能患心血管疾病,表现为多条未完全“堵塞”的狭窄动脉,导致胸痛,因为血流无法增加到足以满足运动时更高的氧气需求,就像低流量淋浴头一样。当胸痛以这种方式出现时,医生称这种情况为缺血,没有阻塞性冠状动脉。相比之下,男性更有可能在可以用支架或心脏搭桥手术打开的集中区域出现“堵塞”动脉。多条狭窄动脉的治疗方案落后于典型“阻塞”动脉的治疗选择,这使女性处于不利地位。
血管不需要被斑块堵塞而导致心脏病。(图片来源:uux.cn赵和龚2023/数学生物科学与工程,CC BY 4.0)
此外,在心脏病发作的早期阶段,女性指示心脏损伤的血液标志物水平低于男性。与男性相比,这可能会导致女性冠状动脉疾病的漏诊率更高。
这些差异的原因尚不完全清楚。一些潜在因素包括动脉斑块成分的差异,这使得男性斑块更有可能破裂或爆裂,而女性斑块更有可能被侵蚀。即使考虑到体型,女性的心脏质量和动脉也比男性低。
减少性别差距
有心血管疾病症状的女性经常因为“女性不会患心脏病”的性别偏见而被赶出医生办公室。
考虑到心血管疾病的症状因性别和性别而异,可以帮助医生更好地照顾所有患者。
橡胶正在满足道路的一种方式是更好地诊断女性和男性的心脏病发作。具体来说,在诊断心脏病发作时,使用针对性别的血液检测临界值来测量心脏损伤——称为高灵敏度肌钙蛋白检测——可以提高其准确性,减少女性的漏诊或假阴性,同时减少男性的过度诊断或假阳性。
我们研究实验室的领导者、合作者和其他国际公认的研究同事——其中一些人与科罗拉多大学安舒茨医学院的鲁德曼家庭妇女健康研究中心合作——将继续这项重要工作,以缩小医疗保健中的性别差距。该领域的研究对于揭示临床医生如何更好地解决性别特异性症状以及提出更量身定制的治疗方法至关重要。
拜登政府最近颁布的推进妇女健康研究的行政命令为研究铺平了道路,使其超越了仅仅了解心血管疾病性别差异的原因。开发和测试适合每个患者的护理方法可以帮助所有人实现更好的健康。
被称为“滑翔壁虎”!云南发现我国第二种伞虎亚属物种“盈江伞虎”
9月11日,据云南德宏发布消息,近日,国际知名期刊《Herpetologica》发表中国科研团队关于伞虎新物种的研究成果,将在盈江发现的新伞虎正式命名为盈江伞虎。这是继版纳伞虎之后,我国发现的第二种伞虎亚属物种,为云南“生物多样性宝库”再添标志性新成员。 盈江伞虎 伞虎,隶属于有鳞目壁虎科壁虎属伞虎亚属,是一类极具生态适应性的树栖爬行动物。这类动物最显著的特征是拥有扁平的尾部,体侧及四肢周围发达的翼膜状皮肤皱褶,且指趾间具宽大蹼膜——这些特化结构赋予它们在雨林树冠层间灵活滑翔的能力,因此也被称为“滑翔壁虎”,是自然界中“拟态与运动适应”协同进化的典型代表。由于其特殊的生活习性,野外调查中难以发觉,以至于我国在2016年才首次记录有伞虎分布。 盈江伞虎的发现,始于一次偶然的观测。2022年6月,盈江县观鸟协会理事长曾祥乐在盈江县石梯村区域首次发现该物种,当时这只亚成体雌性伞虎正栖息于树干之上,其体色与树皮完美融合,展现出极强的伪装能力。这一发现随即引起科研界关注,中国科学院昆明动物研究所车静研究员团队迅速介入,联合云南铜壁关省级自然保护区等单位开启系统性研究。 盈江伞虎 此后3年间,科研团队先后开展多次实地科考,采集标本并进行细致的形态学观测与分子遗传学分析。通过对比盈江伞虎与已知伞虎物种的18项关键形态指标——包括吻肛长、尾部皮瓣数量、前臂前缘皮瓣位置、背部横纹特征等,结合线粒体ND2基因片段的系统发育分析,科研人员最终确认:盈江伞虎与版纳伞虎虽互为姐妹群,但二者在前肢腕部的皮膜形态、尾节形态和色斑上存在明显不同,线粒体遗传差异更达到了9%。 值得关注的是,盈江伞虎的发现,首次将伞虎亚属的已知分布北界进一步拓展,成为目前该亚属中分布最北的物种。 此次发现,是中国科学院昆明动物研究所联合地方保护机构、民间科研力量协同攻关的成果,体现了“科研机构+基层保护+公众参与”生物多样性调查模式的有效性。盈江伞虎的命名与发表,进一步印证了我国西南边境地区物种多样性的独特价值,再次凸显该区域在生物多样性保护中的重要地位。返回搜狐,查看更多
属蛇的注意!不是玄学!熬过这阵难,财富自然来的3个底层逻辑
属蛇的朋友们,是不是最近总觉得日子有点磨?明明脑子灵、肯下劲,可赚钱的事儿就是差口气,要么机会来了没抓住,要么辛苦半天没捞着实惠,甚至还遇着点小磕绊?别愁!今天不扯虚头巴脑的玄学,就跟街坊邻居唠实在嗑:为啥说属蛇人熬过这段“苦”,钱就会慢慢主动找上门?核心不是靠运气,而是这3个藏在“熬”里的实在道理,看懂了少走好多冤枉路! 先跟大家说清楚:这儿说的“苦”,可不是啥命中注定的坎儿,就是咱属蛇人大概率会遇上的事儿——可能是工作上卡壳了,干得挺累但没啥回报;可能是攒钱时出岔子,要么突然要花笔大钱,要么想整个副业还踩了坑;也可能是心里没底,不知道往哪儿使劲才能多赚钱。而“熬过就发大财”,说白了就是扛过这些难事后,你会攒下能赚钱的本事、摸透赚钱的门道,不是等天上掉馅饼。 第一个原因:属蛇人脑子活、心思细,啥事儿都爱琢磨透,可就是容易“想太多、迈不开步”,这段难日子就是逼你“别纠结、赶紧干”。咱属蛇的做事都求稳,遇到好机会总怕考虑不周全,左思右想的功夫,机会就被别人抢走了;要是碰着点挫折,又爱自己跟自己较劲,琢磨来琢磨去,迟迟不敢重新开始。而这段难熬的日子,会逼着你不得不直面问题——工作碰壁了,就得赶紧学新本事、多认识点靠谱的人;攒钱遇着坑了,就会学着规划开支、别瞎投资。等你放下那些没用的纠结,敢想敢干了,靠谱的机会自然会找上门。 第二个原因:属蛇人心善、讲信用,可就是抹不开面子“谈钱”,这段难日子会教会你“该争取的别客气”。不少属蛇的朋友觉得“谈钱伤感情”,上班时老板没给够工资,不好意思提;跟人合伙做事,该分的钱不好意思要;亲戚朋友借钱,明明自己手头不宽裕,也不好意思拒绝,最后自己忙前忙后,钱没赚到还受委屈。可等你真尝过缺钱的难处、被现实“上了一课”就会明白:重视钱不是贪心,是对自己、对家里负责。该要的工资大胆提,该分的钱明明白白说,不该借的钱果断拒绝,这样财富才会往你这儿跑。 第三个原因:属蛇人能扛事、韧性强,可就是爱“自己硬扛”,这段难日子会帮你“找对方向、借点力”。咱属蛇的独立惯了,遇到事儿总觉得“自己能搞定,不用麻烦别人”,结果有时候在错路上越走越远——比如干的行业都在走下坡路了,还凭着一股劲硬撑;明明身边有靠谱的人能帮衬,却因为好面子不张口。而这段难熬的经历,会让你慢慢想通:光努力没用,选对路、借点力更重要。比如知道哪个行业有前景就赶紧转,遇到搞不定的事儿就问问身边有经验的人,之前攒下的本事和人脉,慢慢就都变成赚钱的助力了。 跟大家划个重点:属蛇人所谓的“发大财天机”,根本不是啥生肖运势,就是“熬过苦日子后的成长”。那些看起来“钱主动找上门”的人,背后都是扛过难事后,敢行动了、懂争取了、找对路了——这些实打实的本事,才是能赚到钱的真底气。而且这段“苦”也是在筛人:有的人熬着熬着就放弃了,自然看不到后面的机会;而那些咬牙坚持、慢慢调整自己的人,才能等到赚钱的好时候。 很多属蛇的朋友可能会问:“我现在就在熬这段难,该咋扛过去?”其实特简单:别瞎琢磨,先从小事做起,比如每天学个实用小技能,或者把自己的收支记下来;别不好意思谈钱,该是自己的利益就大胆说;别自己硬扛,多跟过得好的人聊聊,学学人家的门道。记住,“熬”不是躺平等着,是边扛边调整,这样机会来了才能接住。 说真的,不管属不属蛇,人生哪有白吃的苦啊?那些靠“运气”赚钱的人,背后都是熬出来的本事和门道。咱属蛇人天生聪明、能扛事,只要熬过这段磨人的日子,把心态和本事调整好,钱自然会慢慢往你这儿聚——毕竟,机会从来都是留给有准备、敢往前冲的人。 你是属蛇的不?现在正经历啥阶段?有没有觉得熬过去之后,日子越来越顺了?欢迎在评论区唠唠你的经历!我一直觉得,过日子就像爬山,难走的坡都在前面,熬过去就是平坦大道,属蛇的你,准备好迎接属于自己的好日子了吗?