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诊断糖尿病的主要诊断依据就是空腹及餐后血糖高于标准正常值。
而糖化血红蛋白也是诊断糖尿病的标准之一。
糖化血红蛋白(HbA1c)是红细胞中血红蛋白与葡萄糖缓慢、持续、非酶促结合的产物,而且这种结合是不可逆的。
由于红细胞的寿命是120天,因此糖化血红蛋白反映的是糖尿病患者最近2~3个月之内的平均血糖浓度,且不受饮食的波动影响。
因此,在我们判断糖尿病患者血糖控制是否达标时,最简单、方便、直接的检查就是糖化血红蛋白浓度的检测,并且准确率较高。
不容易被患者的是否饮食及进食量、是否应用降糖药物等不可控制因素影响。
糖化血红蛋白不需要空腹检查与是否空腹没有任何关系。
所以,HbA1c检查无需空腹,无需特定时间,随时进行,非常方便。
HbA1c可以预测并发症风险高低HbA1c 水平与糖尿病慢性并发症(尤其是微血管并发症)的发生密切相关,可作为预测糖尿病慢性并发症的一个重要指标。
这有助于医生判断该糖尿病患者发生并发症的风险高低,从而帮助患者制定合理的降糖方案。
鉴别应激性高血糖有一种血糖升高叫做应激性高血糖,多见于急性心脑血管疾病、急性创伤、烧伤、手术后等,患者会出现一过性的血糖升高,此时极易被误诊为糖尿病。
通过糖化血红蛋白可以鉴别应激性高血糖及糖尿病,在应急性血糖升高时,糖化血红蛋白一般属于正常。
通过定期监测糖化血红蛋白的浓度,可以指导我们制定合理的运动和饮食计划,帮助医生了解糖尿病患者血糖达标的情况,评估糖尿病并发症发生的风险,从而制定更新的目标值。
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