11月14日是世界糖尿病日，今年的主题是教育保护明天，充分突显了糖尿病宣教的重要性。
在此，我们总结了一些科学、实用的糖尿病知识，旨在加强大家对糖尿病的正确认识，提高糖友们的自我管理技能，做到早预防、早发现、早治疗，从而达到防治糖尿病及其并发症的目的。
问：什么是糖尿病？
糖尿病是以高血糖为主要特征，伴有脂肪、蛋白质代谢紊乱等的一组慢性内分泌代谢性疾病。
其主要危害是长期高血糖造成的微血管、大血管病变及神经病变，会导致生活质量下降。
严重时还可出现急性并发症如糖尿病酮症酸中毒、高深昏迷等，威胁生命。
糖尿病的典型表现包括三多一少，即多尿、多饮、多食、体重下降，2型糖尿病的症状通常不明显或仅有部分表现。
糖尿病的诊断标准为典型糖尿病症状，加上随机血糖≥11.1mmol/L，或加上空腹血糖≥7.0mmol/L，或加上口服糖耐量试验2h血糖≥11.1mmol/L，或加上HbA1c≥6.5%。
如无糖尿病典型症状者，需改日抽血复查确认。
问：糖尿病有哪些类型？
目前我国成人糖尿病患病率高达11.2%，其中2型糖尿病占90%以上。
WHO（1999年）根据病因将糖尿病分为4种类型，即1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病。
1型糖尿病、2型糖尿病是临床常见类型，那么两者该如何鉴别呢？1型糖尿病患者年龄通常小于30岁；三多一少症状明显；常以酮症或酮症酸中毒起病；非肥胖体型；空腹或餐后C肽浓度明显降低；出现胰岛自身免疫标记物，如GADA、ICA、IA-2A、ZnT8A等。
问：糖尿病患者该如何饮食和运动？
糖友们应控制碳水化合物摄入，但不建议不吃主食，碳水化合物供能应占总能量的50%-65%。
轻体力劳动者建议每天摄入主食5-6两，中体力劳动者6-8两，重体力劳动8两以上，全谷物、杂豆类宜占主食摄入量的三分之一。
糖尿病患者尽量不要吃米糊、面糊、蛋糕、冰淇淋、肥肉、油炸食品等高热量食物。
应尽量限制饱和脂肪酸、反式脂肪酸摄入，如奶茶、糖果、速溶咖啡等。
单不饱和脂肪酸和n-3多不饱和脂肪酸（如鱼油、部分坚果及种子）有助于改善血糖和血脂，可适当增加。
糖尿病患者血糖达标后，可以选择两餐中间或运动前、后吃一些糖负荷值低的水果，比如苹果、柚子、李子等。
对于所有超重或肥胖的糖尿病患者，应至少使体重减轻5%。
糖尿病患者每周至少应有150 min中等强度有氧运动，比如健步走、太极拳、骑车、乒乓球、羽毛球和高尔夫球等。
如无禁忌症，每周最好进行2-3次抗阻运动，锻炼肌肉力量和耐力。
对于合并严重低血糖、糖尿病酮症酸中毒、急性感染、增殖性视网膜病变、严重心脑血管疾病的患者，病情控制稳定后方可逐步恢复运动。
问：糖尿病患者如何检测血糖？
所有糖尿病患者均需进行自我血糖监测，监测的频率应根据实际需求来决定，兼顾有效性和便利性。
给糖友们如下建议：
血糖水平很高或有低血糖风险时，应监测餐前血糖。
空腹血糖已控制良好，但HbA1c仍未达标，或需要了解饮食和运动对血糖的影响，应监测餐后2h血糖。
注射胰岛素特别是晚餐前注射的患者，应监测睡前血糖。
使用口服降糖药患者可每周监测2-4次空腹血糖或餐后2h血糖。
使用基础胰岛素患者应监测空腹血糖，根据空腹血糖调整睡前胰岛素剂量。
使用预混胰岛素患者应监测空腹和晚餐前血糖，根据空腹血糖调整晚餐前胰岛素剂量，根据晚餐前血糖调整早餐前胰岛素剂量。
血糖已接近达标，但空腹血糖仍高或疑似有夜间低血糖者，应监测晨3点血糖。
出现低血糖症状时应及时监测血糖；剧烈运动前后应监测血糖。
问：糖尿病的并发症有哪些？
糖尿病的慢性并发症包括糖尿病性肾病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病性神经病变、糖尿病性周围血管病变、糖尿病足，有效的血糖、血压、血脂控制可以延缓并发症的发生和进展，建议糖友们至少每年进行一次并发症筛查。
文丨内分泌科 白媛媛
属兔人注意！你熬的苦正在变现，六大转折点已到来
“兔子蹬鹰”的故事听过吗？老鹰俯冲，兔子翻身一脚把天敌蹬懵，借势窜进草丛。2024年的属兔人就要做这只蹬鹰的兔子——把过去三年的憋屈，化成一记漂亮的反杀。 别急着翻黄历，先把下面六张“藏宝图”存进手机，哪张用得上，立刻掏出来照做，错过要等十二年。 --- 【一】事业：别投简历，先投“云” 人社部刚出的数据，灵活就业岗同比增37%，翻译成人话：企业越来越不爱坐班，他们要“即插即用”的人才。属兔人天生“多线程”，正好切中这块蛋糕。 3-4月有场“数字经济峰会”，门票两千块，嫌贵？把简历改成“AI训练师项目经验”再递过去，贵人大概率藏在咖啡区——他袖口沾着粉笔灰，八成是来给大厂挑外包团队的高校教授。 记住新岗位关键词：AI训练师、元宇宙架构师、数据标注质检员。不会写代码？没关系，先上“学分银行”刷门《Prompt Engineering》微课，三天拿证，写简历不心虚。 --- 【二】钱包：把工资拆成三杯“奶茶” 央行数字钱包已悄悄开放理财入口，比余额宝多0.8%年化，还随存随取。第二季度大概率有笔意外奖金，先进数字钱包，再按50%储蓄+30%投资+20%消费拆开。 储蓄部分买“7天通知存款”，利率2.2%，比活期香三倍；投资部分丢给“社区团购龙头”指数基金，过去三年年化11%，逻辑也简单——省下来的15%生活开支都会进这些企业口袋；消费部分给自己买张行业峰会门票，知识变现最快。 6月市场可能波动，记住“定投像刷牙，出血也别停”，把日期设在发工资第二天，系统自动扣，手滑不了。 --- 【三】身体：23点睡是给甲状腺“上保险” 中医协会最新报告：属兔人阳气升发比其他人晚一个半小时，子时不睡，等于把手机电量耗到10%才找充电宝——第二天怎么补都漏。 23:00-5:00的“子午觉”是核心睡眠，做不到？先抢23:30-4:30，也比凌晨一点强。 5月前把甲状腺+乳腺两项筛查做掉，彩超+抽血不到四百块，发现结节早处理，省下来的不止钱，还有情绪。 运动别卷健身房，智能穿戴设备给出最优解：每周三次、每次20分钟跳绳，平均让静息心率降8次，相当于给心脏“延寿”两年。跳完记得拉伸，否则小腿变萝卜。 --- 【四】爱情：9月脱单公式=文艺活动+下午场 婚恋平台大数据：属兔人9-10月匹配率飙升40%，黄金时段在下午2-5点，太阳不毒、氛围不燥，人最容易卸下伪装。 活动类型有讲究：手作陶艺、黑胶分享会、户外写生，都是“邂逅高发区”。别去夜店，兔子耳朵怕吵。 有伴的，把“端午假期”标成家庭日，老话叫“解粽结”，一起吃粽子，前嫌随糯米化开。 实在张不开口，提前种盆多肉，园艺治疗协会认证：给植物浇水10分钟，焦虑值下降22%，吵架分贝自动减一档。 --- 【五】学习：碎片时间别刷短剧，刷“学分” 教育部新开的“学分银行”像知识余额宝，3分钟微视频也能攒0.1学分，满10学分换官方证书，写在简历里国家认。 属兔人完课率最高的两类：心理学、手工艺。心理学帮你读懂甲方，手工艺帮你做副业。 11月有一次“全媒体运营师”国考，线下培训贵，直接报线上冲刺班，499元送题库，考下证书，抖音小店、公众号、视频号都能挂资质，接私单价格立刻翻番。 --- 【六】心态：把“小确幸”升级成“小成就” 正念APP数据显示，兔子在7-8点冥想，大脑α波活跃度比晚上高34%，早起十分钟，抵过深夜一小时。 每天写“小成就日记”，三条就够：比如“把Prompt写到准确率92%”“跳绳突破800下”“给多肉换盆没掉叶”。别嫌幼稚，81%的属兔人反馈：连续写四周，自我效能感提升一倍，焦虑感降一半。 真崩溃时，拿出纸笔，左边写“我担心什么”，右边写“最坏能怎样”，写完撕掉，心理实验证实：物理销毁动作，能把烦脑打包丢进垃圾桶。 --- 【五个转折点日历】 3月20日春分：职场窗口期，看到新岗位JD立刻改简历，别等周末。 6月15-30日：财务小波动，定投别手抖，再加10%债券基金做缓冲。 9月9日白露：人际关系质变，旧友变合伙人，合同三天内过法务，夜长梦多。 11月11日：进修通道开启，把“学分银行”账号升级，抢全媒体运营师名额。 2025年1月20日：大寒，收获节点，过去三年所有“无用功”开始变现，记得把收益30%再投学习，滚雪球。 --- 最后的小尾巴 属兔人过去三年像地下茎，看似停滞，其实在悄悄铺根。2024年水分、阳光、风口一起到位，根上每一颗芽都可能蹿成新竹子。 把上面六张图存好，遇到岔路口掏出来对照，像GPS一样用，别凭感觉乱拐。 等2025年春节再看，你会感谢那个在23点准时睡觉、早上跳完绳、顺手把奖金拆成三杯“奶茶”的自己。 愿你这一脚，蹬得老鹰措手不及，也蹬开自己的新局面。
十五运会盲盒卖爆！醒狮、生肖等系列脱销
近日，十五运会和残特奥会特许产品经营店迎来消费热潮。据一线销售人员反馈，盲盒类产品市场反响最为热烈，主要包括“醒狮款”、“十二生肖款”及“萌粒”三大系列。截至11月15日当日，上述三款产品已出现断货。一线门店反映，补货后短时间内即被抢购一空，后续补货周期及具体数量，尚未确定。 据了解，有销售吉祥物十二生肖盲盒的十五运会和残特奥会官方特许零售店还包括：广百总店2楼、广州图书馆、广州中山纪念堂、广州购书中心、中华广场、正佳百货等地。 十五运会作为大型体育盛事，其IP效应正逐步转化为强劲的消费动力。“体育+文创”模式的成功，体现了当前消费市场的多元化与个性化需求。本次特许商品的销售情况，是观察大湾区体育产业与文旅消费融合发展的一个重要窗口。 海量资讯、精准解读，尽在新浪财经APP
