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官方数据显示，我国白血病发病率为（3-4）/10万，也就是说10万个人里有3、4个人得白血病，白血病也是15岁以下儿童最常见的恶性肿瘤，这就导致很多人误解，认为白血病是容易发生在小孩子身上的病，其实白血病中的急性髓细胞白血病主要发生在中老年群体，年龄越大发病率越高，这也在一定程度上解释了，为什么现在得白血病的人似乎变多，因为现在老百姓的平均寿命都变长了。

白血病到底是什么？是血液发白了吗？别说，还真是！

在1827年，有一个叫做Velpeau的医生首先发现了一个奇怪的病例，有个63岁的花匠，他不仅是个酒鬼还是个纵欲过度的色鬼，他因为发热、乏力和腹胀住进了医院，很快就死了，尸检没有发现梅毒感染，但是发现病人的肝脏和脾脏个头特别大，他的血液特别粘稠，看起来像白粥，后来病理学家把病人的血液和正常人的血液做了个对比，发现这个病人的血液里主要负责发红的有色红细胞明显变少了，而无色的白细胞明显多了。

因为我们身体里的血细胞大部分看起来都是圆圆的，所以又管它们叫做血球，比如红血球和白血球其实就是红细胞和白细胞。

写到这里，朋友们就能猜到了，这个63岁的花匠得的病，就是白血病，而且症状很符合慢性粒细胞白血病，这可能是西方医学史上最早的关于白血病的病例了。

为什么有的人健健康康，有的人却得了白血病呢？

白血病的发生和这些因素有关：

遗传因素：白血病的发生有家族聚集性，胚系突变与白血病的发病有关。

胚系突变又叫生殖细胞突变，是指来源于精子或卵子这些生殖细胞的突变，因此通常身上所有细胞都带有突变。

免疫因素：某些自身免疫性疾病，如类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮的病人，白血病发病率变高。

电离辐射：如日本长崎和广岛两地的原子弹爆炸幸存者，白血病发病率比正常人高近十几倍。

这些辐射会导致基因的DNA断裂，造成基因突变。

甲醛和苯：很多人都听过甲醛污染和白血病的新闻，但是大家可能不清楚，甲醛和白血病的相关性是有争议的。

其实，苯污染和白血病发生的相关性更加确切，早在80年代就有研究结果显示：土耳其的制鞋工厂的白血病发病率明显比普通人高。

而意大利的苯作业工人白血病的发病率比一般人群高20倍。

这也提醒我们大家：要买正规厂家的鞋子，劣质鞋用的鞋胶很可能含有苯类的有毒物质。

（血液内科 兰紫荆）

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