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肿瘤,按照医学教科书的定义解释为机体在各种致瘤因素的作用下,局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致细胞异常增殖而形成的新生物,通俗一点说,肿瘤是人体细胞异常增殖的新生物。
一、 肿瘤的分类
由于这种新生物基本来源于人体正常的细胞,所以肿瘤它几乎可以发生在身体的任何部位。
根据肿瘤的生物学特性和对于身体的危害程度,我们将肿瘤人为地分为了良性肿瘤,恶性肿瘤以及介于良性与恶性之间的交界性肿瘤三大类型。
良性肿瘤生长缓慢,不发生转移,有局部压迫症状,一般不会产生全身症状,依据解剖部位的不同,良性肿瘤有不同的名称,比如甲状腺组织的甲状腺囊肿、肝脏的血管瘤、胃壁的良性息肉、乳腺的乳腺良性纤维瘤等。
而恶性肿瘤就比较复杂了,一般生长迅速,边界不清楚,容易渗透到邻近组织,或者随着血液循环和淋巴循环转移到其他器官,依据原发部位的不同和侵犯部位的不同,会有不同的临床表现,比如肺癌往往会出现咳嗽和咳血的现象,胃癌常伴有恶心、呕吐等现象;随着病情的进展,到了晚期,常常会出现全身性的症状,比如全身多处疼痛、严重消瘦、高热不退、厌食、贫血等。
二、 肿瘤的病因
肿瘤的发生并非一蹴而就,而是多种病因长期作用,多基因协同参与,多阶段逐渐形成的一个过程。
肿瘤的病因多种多样,目前多认为是外部环境因素与机体内在因素共同作用的结果。
外部环境因素一般包括化学因素(来自于汽车尾气、香烟中的多环芳香烃;变质的蔬菜食品中的亚硝胺;印染、塑料行业中常用的芳香胺等)、物理因素(长期的紫外线照射等)、生物因素(病毒与细菌感染等)和生活方式(不合理的饮食习惯、过量饮酒、吸烟、肥胖等),是肿瘤发生的始动因素,约80-90%的肿瘤可能由于环境因素引起或者与环境相关。
虽然大多肿瘤的发生与环境相关,但是同样暴露于相同环境致癌物中的一群人,仅有少部分患上肿瘤,这就与遗传、机体免疫状态、个人营养状态、激素水平等机体内在因素密切相关了。
这些因素共同作用造成细胞损伤,且逐渐累积,在机体处于强健状态,具有强大的进化功能与预防疾病的免疫能力时,将维持一个长期的平衡状态,但是积累到了一定阶段,平衡被打破,肿瘤可能就产生了。
三、 肿瘤的治疗
良性肿瘤的治疗,一般可采取手术的方式切除干净,术后也并不容易复发。
而恶性肿瘤的治疗方式比较复杂,规范化治疗与个体化治疗相结合综合性治疗,具体来说要根据肿瘤的病理类型、侵犯的范围、疾病的发展趋势结合患者自身的状况,以减轻患者减轻患者的痛苦,延长患者的生命周期为目的,合理的规划现有的治疗手段,例如对于处于疾病早期且转移的可能性比较小的患者可选择单一的手术治疗将肿瘤切除或者局部用药等方式就可以达到治愈的目的。
而对于中晚期,出现全身症状的患者则多采用化疗、放疗等手段,抑制肿瘤细胞的增殖;此外还可采用靶向治疗,一般而言,靶向治疗的毒副作用要低于放化疗,是一种更加个体化的治疗手段,符合精准医学的发展需求,是未来癌症治疗的一个发展方向。
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