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血液透析患者进食瓜果蔬菜需谨慎

在气温火热上升的同时，各种瓜果蔬菜也相继上市，让人应接不暇。有那让人日啖三百颗，不辞长作岭南人的荔枝；有那初疑一颗值千金的杨梅，有那下烟顿除烟火气，入齿便作冰雪声的西瓜等等。这些瓜果蔬菜给人带来的不仅是味蕾的体验，也给在炎热天气中的人带来独有的清凉。但是对于血液透析患者，您在品尝这些瓜果蔬菜时，谨防食入过量，引起高钾血症！

了解血液透析高钾血症

钾是一种人体必需的矿物质，正常水平的钾对于维持心脏跳动和神经肌肉活动至关重要，而血钾水平过高或过低都会引起症状。血清钾＞5.5mmol/L即为高钾血症。高钾血症是临床较为常见的急危重症，可引起心律失常和肌肉无力，严重时甚至危及生命。

血液透析患者发生高钾血症常见原因有未及时行血液透析、透析不充分、代谢性酸中毒、服用RAAS抑制剂、坚果／水果类食物、利尿药等。而据有关报道，过量摄取食物、RAAS抑制剂等及钾清除不足(尿量减少或无尿、透析不充分)是最常见的原因。

透析患者食用瓜果蔬菜注意事项

1.合理适量选择摄入瓜果蔬菜

血液透析患者应限制高钾食物，每日摄入量在2-3克为宜，可根据瓜果蔬菜所含钾含量合理选择摄入，尽量选择钾含量低的瓜果蔬菜。100克食物含钾量在150毫克以下的蔬菜瓜果 ：南瓜、西葫芦、冬瓜、茄子、西芹、芦笋、圆白菜、白瓜、葡萄、苹果、沙果、鸭梨、西瓜等；100克食物含钾量在150毫克—250毫克左右的食品蔬菜瓜果：芋头、胡萝卜、白萝卜、大白菜、洋白菜、芹菜、蒜苗、蒜黄、小葱、黄瓜、丝瓜、苦瓜、西红柿、青椒、香瓜、橙橘；每100g钾含量超过300mg蔬菜：莴笋叶、空心菜、芥蓝、甘蓝等。

2.改变烹饪及储存方式

蔬菜类先切再水浸泡30分钟，并换水，再将其焯水后进行烹饪，可降低其1/2-2/3钾含量，食用时不喝汤汁；马铃薯切成小块,用水浸泡1天,并不断更换水, 这种方法可以减少钾的含量1/2-2/3；水果先用温水浸泡，削去果皮后再食用；水果加糖水煮后弃水食果肉,可降低1/2钾含量。调味时不可食用低钠盐、薄盐或无盐酱油，此类调味品钾含量高，可改用食醋、柠檬汁、辣椒等调味。蔬菜超低温冷藏2-3天后比新鲜蔬菜含钾量少1/3。

3.保持大便通畅，防止便秘，以增加机体对毒素的排除。每天要适当运动，量力而行增加运动量。

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