现在腰椎间盘突的患者越来越年轻化了，大多患者都奇怪明明在办公室里什么重活累活也没干过，怎么就突了呢？腰椎间盘突出到底是怎么发生的？有何症状表现？一旦找上门来又该如何治疗呢？今天，我们就来谈一谈关于“腰突”的那些事儿。

一、腰椎间盘突出到底是怎么发生的

退变与损伤，腰突的两大“元凶”，腰椎间盘位于相邻两节腰椎椎体之间，主要由位于中央的髓核和包围髓核的纤维环组成。它富含水分，像一个有弹性的“软垫”一样，可以帮助脊柱吸收震荡。然而，随着年龄增长，腰椎间盘会发生退行性改变（俗称“老化”），即逐渐失去水分和弹性，变得更脆弱和易受损此外，长期坐立、错误的姿势或重复性体力劳动等，也会引起腰椎间盘损伤。腰椎间盘的退行性改变和损伤是导致腰椎间盘突出症的两大主要原因。

作为脊柱疾病，近年来，腰椎间盘突出症越来越常见。中国卫生健康统计年鉴显示，从2010年到2020年，公立医院腰椎间盘突出症的出院人数从15.9万上升到了55.6万。同时，腰椎间盘突出症也不再是中老年的专属疾病，越来越多的年轻人正在被它折磨。有调查显示，25~39岁人群中，腰椎间盘突出症检出率高达13.93%（居各年龄段首位），相当于每7人中就有1人患上腰椎间盘突出症。

二、腰突有哪些常见症状

由于纤维环破裂，髓核组织向外突出，刺激和压迫窦椎神经和神经根，因此，腰突会导致一系列症状表现，主要包括腰部疼痛、下肢放射痛、腰部活动受限、神经痛等。

1、腰部疼痛

这是腰椎间盘突出症最常见的症状，大多为酸胀痛。疼痛程度轻重不一，严重者可影响翻身和坐立。久坐、久站、咳嗽、打喷嚏或大便时用力等均可使疼痛加剧，一般休息后症状可减轻。

2、腰部活动受限

腰部活动在各方面都会受到影响，其中，后伸障碍尤为明显。少数患者在做前屈动作时明显受限。

3、神经痛

压迫的部位不同，疼痛部位也有不同。比如，部分患者坐骨神经受压，引起坐骨神经痛，即大腿后的神经，为向下的放射痛。如果是比较高位的腰椎间盘突出，可能会压迫股神经，进而出现大腿前方的放射状疼痛。

大、小便功能障碍，瘫痪

4、下肢放射痛

一侧下肢坐骨神经区域放射痛是本病的主要症状，常在腰痛消失或减轻时出现。疼痛通常由臀部开始，逐渐放射到大腿后侧、小腿外侧，有的可发展到足背外侧、足跟或足掌，影响站立和行走。如果突出部在中央，则可能压迫马尾神经，双侧突出则放射可能为双侧性或交替性。

三、如何区分腰痛与腰椎间盘突出

很多人腰一痛，就会开始担忧自己是不是腰椎间盘突出。事实上，虽然腰痛是腰椎间盘突出的主要症状，但并不是所有的腰痛都是腰椎间盘突出导致的。具体诊断，需要医生通过询问病史、查体以及影像学检查来印证。

1、影像学检查

通常包括X线片、CT或MRI等，这些检查可以提供腰椎间盘的清晰图像，帮助医生判断是否存在突出或其他结构异常。

2、询问病史

询问患者的症状表现，如是否有疼痛、麻木、无力等不适，以及这些症状出现的时间、频率和程度。

3、身体检查

检查患者的脊柱，特别是腰部区域，以寻找可能存在的压痛、肌肉紧张或脊柱侧弯等异常体征。

四、腰椎间盘突要如何治疗

出症的治疗方法多种多样，具体采取哪种方法，通常根据患者的病情和严重程度而定。

1、手术治疗

对于严重的腰椎间盘突出症，可能需要手术治疗。手术方法包括椎间盘切除术、腰椎融合内固定手术等。手术后，患者通常需要一段时间的康复期。

2、保守治疗

对于轻度或早期的腰椎间盘突出症，保守治疗通常是首选，一般都能起到减轻症状，改善生活质量的目的。保守治疗包括药物治疗、推拿按摩、针灸等等。

五、如何缓解症状，预防腰突恶化

1、避免过度用力

过度用力可能导致腰椎间盘突出症的加重。因此，应该避免过度用力或重复性体力劳动。

2、保持正确的姿势

无论是站立、坐着还是行走，都应该保持腰部的自然挺直。避免长时间弯腰或扭曲身体，以减轻腰椎间盘的压力。

3、适度锻炼

平时可以进行适当的锻炼，增强腰背部肌肉的力量，提高脊柱的稳定性。推荐的锻炼项目包括“小燕飞”、瑜伽、游泳、慢跑等。

注：腰椎间盘突出症的急性期不宜进行运动锻炼。

4、定时休息

久坐或久站都可能增加腰椎间盘的压力，因此，应该避免久坐、久站，注意定时休息以缓解症状。

5、保持健康的生活方式

为了缓解腰椎间盘突出症的症状，日常生活中建议保持良好的饮食习惯，戒烟限酒，保持心理健康等。

温馨提示：确诊腰椎间盘突出症后，除了要及时治疗和注意自我保健之外，还需遵医嘱定期进行复查和评估治疗效果。