手指莫名其妙的疼痛、活动受限,被告知是腱鞘炎,但用了许许多多的治疗,还是不见好转,特别是中老年女性居多。那究竟是不是腱鞘炎?要如何判断以及治疗呢?

一、究竟什么是腱鞘炎
腱鞘炎是指腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症,好发于手腕部。腱鞘就是保护、润滑肌腱的一个管道,里面穿行肌腱,此结构有些特别,它有两层构成,外面层是纤维鞘,内层是滑膜鞘,在两层之间是滑液腔,里面有滑液,可以润滑肌腱免遭压迫或摩擦而在鞘管内自由滑动。在熟悉腱鞘和肌腱的结构关系后,
二、疼痛和活动受限是如何发生的
肌腱在腱鞘内不能顺畅地滑动而产生症状,可能是肌腱问题,也可能是腱鞘问题。
若是因某些因素引起肌腱水肿、增生,或者腱鞘因受压、摩擦增厚,在同一部位的肌腱由于活动摩擦就会变粗,形成一个球状的膨大;当肌腱通过腱鞘时遇到阻碍,一旦用力把指头伸直,就会产生弹响;若是很严重的话,肌腱的膨大不能通过腱鞘,被阻碍在腱鞘的近端,手指就不能伸直,就会产生疼痛。
三、哪些因素会导致腱鞘炎的发生呢
导致腱鞘炎的发生,主要有两个因素:分别是女性更年期的激素水平变化和长期过多使用手指。
1、女性更年期激素水平变化引发腱鞘炎
50岁左右的女性,正处在绝经期和更年期的时间段,随着激素水平下滑,会引起肌腱发生肿胀或是炎症。所以很多在这个年龄阶段的女性,出现各种疼痛,特别是手指的疼痛,可能跟腱鞘炎有关。
2、长期过多使用手指引发的腱鞘炎
现如今的生活压力、工作压力大,长期过多使用电脑、手机等行为习惯引发手腕部活动过度,造成肌腱或是腱鞘的水肿,产生疼痛;若是再不注意适当休息,继续频繁使用手腕,会导致肌腱或腱鞘增厚。基于以上两种因素,均会引起肌腱或是腱鞘水肿、增厚,使肌腱在鞘管内滑动障碍,不能轻易通过,甚至要用另外一只手扳动才能通过,并且扳动时会发生弹响和疼痛。
四、如何判断您的手指疼痛是不是腱鞘炎呢
腱鞘炎好发于手腕部和手指,所以常会出现两个位置的疼痛等症状。一般发生在手腕部的腱鞘炎,我们称桡骨茎突狭窄性腱鞘炎;发生在手指上的腱鞘炎,我们称指屈肌腱狭窄性腱鞘炎,也称弹响指或是扳机指。
1、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
若是您的疼痛发生在桡骨茎突处,您就得当心可能是腱鞘炎。一般它具有这样的疼痛特点:
①起病相对缓慢,疼痛的初期,是手腕部的酸痛,然后慢慢加重;
②桡骨茎突处疼痛,甚至会向手臂及手指放射;
③在触压桡骨茎突时,有明显的压痛,有时可以触摸到皮下硬结;
④活动时,拇指没有力。
出现伸直拇指困难当有以上特点时,基本可以高度怀疑是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,若是要明确是不是腱鞘炎,还可以做一个检测:把您疼痛手的拇指弯曲在手掌心内,然后握拳,最后再把手腕被动地向小指侧偏移,如果桡骨茎突处出现疼痛加重,此检测提示阳性。
2、指屈肌腱狭窄性腱鞘炎(弹响指或是扳机指)
屈肌腱鞘炎,一般它具有这样的疼痛特点:
①疼痛指在刚开始时屈伸不灵活,会有酸痛,早晨起床要重一些,活动之后会有所好转;
②在活动指头时会有“弹响”或一时的“卡住”情况发生;
③严重的时候,疼痛的手指屈伸不能,越来越重;
④在触摸疼痛手指时,掌侧压痛明显,可触摸到皮下硬结来回移动,并且有弹响。
⑤好发在拇指、中指和无名指。
当您有以上特点,特别是女性或长期的手工劳动的人,得高度怀疑此问题,若是需要进一步明确的话,可以打一个肌骨超声即可。
五、患有腱鞘炎应该怎么办呢
1、最重要的就是教育警示
在生活中,尽量避免长时间过度活动,特别是手腕的活动;若是在急性疼痛期,尽量休息;若实在要做事的话,可以选择护具适当固定,避免腕部(拇短伸肌、外展长肌)总腱鞘受到明显的牵拉,否则任何治疗都是没有意义的。
2、急性期的腱鞘炎治疗
A.①若是在急性疼痛刚开始阶段,注意休息保护的同时,可以在疼痛位置进行冰水混合物的冰敷,但需要注意在冰袋与皮肤之间放一块小毛巾,不宜直接接触皮肤,每次时间5-10分钟,不宜过常,防止皮肤组织冻伤。(冰敷在急性疼痛期,可以有效控制炎症,缓解疼痛)
②若有条件的话,可以到医院进行物理因子治疗,特别是超短波或微波对消炎、控制水肿效果显著。在治疗选择参数上需注意,使用无热量、电极对置放、每次20分钟、每天一次。3、慢性期的腱鞘炎治疗
B.物理因子治疗您的疼痛已经有一段时间(1月后),可以开始一些有热量的治疗,比如蜡疗、超短波或微波治疗、超声波药物透入治疗等
①蜡疗,一般医院的康复科都会有医用蜡疗,可以把疼痛位置放在蜡液中浸泡,每次20分钟,每天一次。
②超短波或微波治疗,选择参数需注意,微热量或热量治疗,仍然是把电极对置放,每次20分钟、每天一次。
③超声波药物导入治疗,先准备一盒扶他林外用药,在做超声时,把药膏涂抹疼痛处,选择好超声参数进行治疗(超声频率3MHZ、占空比50%、声强0.3~0.6W/cm²、局部固定治疗、每次5分钟、每天一次);若是疼痛位置比较局限,且凹凸不平的话,可以用超声水下法。
④冲击波治疗,在疼痛位置及周围微移动,参数选择上需注意,探头15R型号、压力2-2.5bar、频率5-8HZ、冲击次数2000。
C.手法治疗可以在拇短伸肌和外展长肌的肌腱处进行手法松解按压,往往止痛疗效显著;同时可以进行一些手指关节的松动,增加手指的灵活性。
D.力量及活动锻炼除了以上介绍的治疗方法,根据自己的情况选择1-3种外,还必须要进行手指的力量及活动锻炼,这对腱鞘炎的康复起着极其重要的作用。
温馨提示:当您出现腱鞘炎时,不必紧张,首先应该明白,我们要做的就是注意手部的休息,不宜过度劳累,这是治疗最为关键的一步;不然手部劳累动作不去除,炎症不会消失,后续的一切治疗都是空谈。若您的腱鞘炎与更年期有关,特别是多个手指的疼痛,选择以上方法治疗的同时,还需要咨询内分泌科的大夫,针对性用药调整激素水平,要学会将疼痛部位的休息和活动相结合,能有效预防腱鞘炎的复发;同时避免过度的手工劳动,可以减少腱鞘炎的发生。
大波兰起义是由什么引发的是怎么回事?大波兰起义的领导人是哪位
大波兰起义,是发生于1794年3月24日,波兰和立陶宛对俄罗斯大帝国和普鲁士王国发动的全国大起义,起义领导人是塔德乌什·柯斯丘什科,又名科希丘什科,他被视为波兰、立陶宛、白俄罗斯和美国的民族英雄,出生于波兰一个贵族家族,生于1746年2月4日,卒于1817年10月15日。 大波兰起义 浮雕 波兰地处俄罗斯帝国和普鲁士王国中间,被这两个超级大国夹击的日子,非常难过,因为地理原因,波兰是这两个大国博弈的战场,双方都向把波兰拉拢到自己一边,为此波兰领土经常承受战火,而波兰人民更是有苦难言。 在后,俄国和普鲁士王国开始第一次瓜分波兰,而且在1792年进行的俄国和波兰战争中,战败的波兰损失了大量的波兰领土,波兰统治者内部也产生了分歧,亲俄派被认为是波兰国家的卖国贼,在波兰人民心中,反对亲俄派统治的情绪日益高涨,这也为大波兰起义的爆发积聚的氛围。 为了应对日益高涨的民族气氛,俄国和普鲁士把驻守的联邦军队裁减了一半,并吸收了剩下的波兰士兵,在1794年3月12日,大波兰国家的一位骑兵旅指挥官,不服从上层的调配,把军队拉到了克拉科夫,这次事件激起了大波兰国家人民对俄国军队驻守的不满,并随后发生了暴乱。俄国军队被赶出了波兰城市。3月24日,参加,刚回国的乌什·科希丘什科,扛起了起义的大旗,他宣布自己是波兰所有起义军的首领,开始了轰轰烈烈的大波兰起义战争。 大波兰起义起因 大波兰起义,是发生于1794年3月24日,波兰民族英雄塔德乌什·柯斯丘什科领导的, 一场争取波兰民族独立的战争,尽管大波兰起义最终失败,但是作为民族独立的象征,继续激励着波兰人民向往自由的理想。 大波兰起义 剧照 大波兰起义起因源于,巴黎和会上瓜分波兰领土的协议,直接导致了波兰国内人民的反抗,因为早在1773年,俄罗斯、普鲁士和奥地利三方就已经在维也纳签订了第一次瓜分波兰的协议,当时在波兰各自划分领土,大波兰的国土面积损失了大约22万平方公里,人口失去了450万,第一次的瓜分已经引起了当时人们的不满,而在1792的进行的波俄战争中,波兰在这场战争中的失败又被俄国和普鲁士逮住机会,进行了第二次瓜分波兰的行动,这次瓜分中,波兰的人口只剩下300多万,经历两次瓜分的波兰人民,对俄国和普鲁士列强侵略行为的不满达到了顶点。 于是在1974年,从美国独立战争前线归来的英雄塔德乌什·柯斯丘什科,扛起了起义的大旗,打响了反对俄国和普鲁士的第一枪。 大波兰起义,得到了很多农民阶层的响应,也导致了起义军中大部分是民兵,武器简单落后,根本不是俄国正规军的对手,在起义的当年10月,起义军就被俄国军队无情的镇压了,而起义军首领塔德乌什·柯斯丘什科也被捕入狱,大波兰起义失败了。 大波兰起义,是由波兰民族英雄塔德乌什·柯斯丘什科领导的,一场反对俄罗斯大帝国和普鲁士王国的侵略和瓜分波兰的起义。大波兰起义正式爆发的时间为1794年3月24日。 大波兰起义漫画 大波兰起义过程,从1773年2月19日的俄罗斯、普鲁士和奥地利三方在维也纳签订的第一次瓜分波兰的协议就已开始。此时波兰已经被三国势力渗透,没有自主的国家主权,国内政权有亲俄的波兰贵族把持,尽管和普鲁士签订了同盟协议,但是这个行为无异于与虎谋皮,在1792年的波俄战争中,普鲁士就背叛了波兰,和俄罗斯一起达成第二次瓜分波兰的协议,于是经过二次瓜分浪潮的波兰人民,心中的独立热火已经烧得够热了 。 国内政治腐败,受贿赂的国家公务员出卖国家,批准了俄国和普鲁士的合法占领波兰领土的要求,对亲俄的波兰贵族掌握国家命运,深感忧虑的有识之士,在民族情绪高涨的氛围中,扛旗而出,从美国独立战争前线归来的老兵,塔德乌什·柯斯丘什科宣布自己是所有波兰起义大军的首领,他的英勇行动感染了很多有相同想法的人们,特别是一直遭受贵族阶层压迫的农民,4月4日起义军就已经攻占了一个俄国军队驻守的城镇,这个胜利鼓舞了更多的波兰人民参与到大波兰起义中,形势大好,而俄国方面也加紧了镇压,俄国派遣了大量的精锐士兵作战,专业化的军队对战民兵占大多数的起义军,绰绰有余,在同年的10月1日,大波兰起义军的领袖塔德乌什·柯斯丘什科被捕,大波兰起义就此失败。 大波兰起义结果 大波兰起义,是波兰国家历史上一次著名的民族独立运动,是由塔德乌什·柯斯丘什科于1794年3月24日领导的一次大规模起义活动,大波兰起义是为了反抗俄国和普鲁士对大波兰领土的瓜分,却不料,大波兰起义的失败,直接导致了俄国和普鲁士的第三次瓜分大波兰的领土,而在经历第三次瓜分后,大波兰国家主权没有了,不复存在,整整空白了100多年,波兰才重新成为一个国家。 大波兰起义 领土图 大波兰起义结果,在起义的同年10月就已经揭晓,受巴黎和会第二次瓜分波兰协议的刺激,波兰统治者内部产生了严重分歧,1792年他们同当时还是盟国的普鲁士发动了对俄国的波俄战争,但是在战争中途,身为盟国的普鲁士背叛了协议,倒戈俄国,直接导致了波兰的惨败,而后,两国签订瓜分波兰协议,波兰国内人民反抗情绪高涨,渴望独立的呼声渐起,1794年从美国独立战争前线归来的塔德乌什·柯斯丘什科,站出来了,他在3月24日宣布自己是起义军的首领,要带领波兰人民保护波兰国土的完整,大波兰起义,得到了部分波兰贵族和众多农民的响应,起义军在初期俄国还没有派兵镇压时,迅速攻占了几个城镇,但是8月俄国的大部队开始镇压起义军,面对军事化程度高的专业军队,以民兵为大多数的起义军,很快就败下阵来。 同年的10月1日,大波兰起义军首领塔德乌什·柯斯丘什科被捕,随着首领的被捕,大波兰起义终告失败。 随机文章元太祖”成吉思汗”的简介?平安京简介北极有过企鹅吗,专家认为北极没有企鹅(大海雀并不是企鹅)揭秘诺贝尔奖的黑历史,颁发给错误的医学理论(治死许多病人)女妖洞在什么地方,壶关县太行山大峡谷内(世界第一无底洞)迷案在线 mazx.cn本站内容大多收集于互联网,内容仅供娱乐,并不代表本站观点,如果本站内容侵犯了您的权益,敬请联系网站管理员,我们将尽快回复您,谢谢合作!
唐朝千牛卫是真实存在存在吗是怎么回事?千牛卫到底是什么
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