软组织肉瘤STS是一类较为罕见的恶性肿瘤,其发病率约占成人恶性肿瘤的1%,其种类繁多且生物学行为各异。外科治疗虽是软组织肉瘤唯一可获得根治和最主要的治疗手段,可实际往往有很多患者因各种原因难以根治性切除或面临复发转移,对于此类患者,化疗是最终的防线。

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但在STS亚型中,有一种罕见的肉瘤——腺泡状软组织肉瘤ASPS,其发病率约占软组织肉瘤的0.5%~1%,发病年龄多主要集中在15~35岁的青少年和中青年,好发于女性。这一亚型对常规化疗有抵抗作用,放化疗普遍疗效不佳。虽然肿瘤本身生长相对缓慢,可转移率却高达79%。当手术难以为继时,患者的后续治疗往往举步维艰,治疗起来十分棘手。
免疫时代的“新希望”
都说现在的肿瘤治疗已经进入了免疫时代,而其中的流量巨星无疑为PD-1/PD-L1抑制剂。目前已在肺癌、肝癌、肠癌等多个癌种中留下傲人疗效,神药之名,不胫而走。针对ASPS这一棘手罕见肉瘤,PD-1/PD-L1抑制剂也是初露峥嵘,给患者带来了新希望。
国外之声
一项来自美国MD-安德森癌症中心的回顾性研究显示,在50例使用PD-1/PD-L1/CTLA-4抗体药物治疗的晚期肉瘤患者,其中4例ASPS患者,疾病控制率达到了100%,2例部分缓解,2例疾病稳定。2例部分缓解的患者,疗效非常好,1例持续缓解达一年,另1例也是达到了8个月。
此外,2017年美国临床肿瘤学会年会ASCO上发布的两项关于ASPS患者使用PD-1抑制剂治疗的临床数据,结果也颇令人振奋。来自澳大利亚的研究显示,PD-1抑制剂治疗后,两例ASPS患者的疾病均得到了有效控制,1例肿瘤明显缩小,另外1例疾病稳定。在加拿大的研究中,经治疗后4例ASPS患者, 1例肿瘤完全消失,2例明显缩小,1例稳定不发展,疾病控制率100%。
国内捷报
国产PD-1抑制剂在ASPS治疗上,也是持续发力。国产PD-1抑制剂特瑞普利单抗JS001治疗国内ASPS患者,12例患者中,一例患者肿瘤消失,2例患者肿瘤达到部分缓解,半数患者在用药6个月时依然保持肿瘤稳定不发展,12个月时仍有三分之一的患者未发展,预计中位无发展生存期高达12.4个月。安全性方面,患者耐受度佳,不良反应主要为1-2级。
参考来源:
Christopherson WM, Foote FW, Jr., Stewart FW. Cancer 1952; 5: 100-11.
Roman Groisberg, et al. Journal for ImmunoTherapy of Cancer 2017 5:100.
女人晚上睡觉出汗是什么原因?
生活中有的女性朋友在晚上睡觉的时候,容易出汗,甚至有的是大汗漓淋,全身冒汗珠,那么,女人晚上睡觉出汗是怎么回事?女人晚上睡觉出汗是怎么回事阴虚女人晚上睡觉出汗是阴虚的表现,阴虚的人睡后出汗,且出汗量较多。除了睡觉出汗,还常会有心烦、面部发红发热、口咽干燥的症状,阴虚内热所致的出汗,要少吃温热辛辣食物,如辣椒、生姜、葱、蒜等,多吃滋阴的食物,如百合、雪梨、银耳。气血两虚女性晚上睡觉出汗也可是气虚和血虚所致,如果气血两虚,体质不好,会造成夜间盗汗,还会出现面色不华,四肢倦怠,头晕心悸的症状,这类女性朋友应该摄取一些补血补气食物,如猪血、红枣、桂圆、阿胶、山药等。晚上睡觉出汗怎么办保持干燥有睡觉流汗现象的人,应该注意勤换衣物,被褥、铺板、睡衣等,应经常拆洗或凉晒,以保持干燥,并且经常洗澡,保持皮肤干燥,减少汗液对皮肤的刺激。降低温度经常流汗的女性朋友可适当的调节室内的温度和湿度,特别是对于阴虚血热的睡觉出汗患者,居住环境应该偏凉,可适当减轻出汗的症状。注意饮食在饮食方面,制定对自己最好的食疗调养身体,养成良好的饮食规律,如阴虚血热、火旺的人,千万不要食用辛辣刺激的食物,不要喝酒吸烟,可多吃些清热的蔬菜,让汗腺可以有稳定的基础去恢复。睡前平静在睡觉前不要太兴奋,保持安静的待睡状态,并且睡前不要吃太多东西,这样做对于一个良好的睡眠很有帮助。体育锻炼晚上睡觉出汗的人群要注意在生活中应劳逸结合,当增加体育锻炼,利于提高机体免疫力和体质。标签: 女人晚上睡觉出汗是怎么回事晚上睡觉出汗怎么办 女性健康
原来不起眼的胃炎,3步就能让胃癌变
现在胃癌的发病率越来越高且年轻化,胃癌并不是一蹴而就的,大部分胃癌是由胃炎转化而来的,若想要预防胃癌必须做好全面护理,减缓向胃癌发展的进程。胃炎是如何发展成胃癌的?1、慢性浅表性胃炎大部分人患有慢性浅表性胃炎,这是普通的胃病,只是非溃疡性或功能性的消化不良,并不代表着胃黏膜真的有慢性炎症。2、萎缩性胃炎随着年龄增长,胃黏膜也会衰老,慢性胃病中有1/5的是萎缩性胃炎。并不是所有的萎缩性胃炎都会转化成胃癌,只是比正常人患上胃癌的几率高。萎缩性胃炎患者只要选择科学规范性的治疗方法,同时做好保护措施,就不会发生癌变。3、肠上皮化生和异型增生胃炎反复发作,胃黏膜不停的修复,会让胃中长出异常细胞,也就是所谓的肠上皮化生,这属于一种癌前病变。若是放任不管的话,会发展成胃癌早期。不是所有的肠上皮化生都会发展成胃癌,此阶段积极治疗且保护好胃部,就能避免发展成胃癌,同时要定期复查胃镜。如何防止胃炎发展成胃癌?1、合理安排一日三餐一日三餐定时定量,不能过饱过饥,不管有没有饥饿感都要主动进食。另外,每顿饭只吃7~8分饱即可。掌握饮食合适的温度,在40~60℃之间即可,过冷过烫的话都会对胃黏膜带来刺激。2、吃饭时细嚼慢咽一边吃饭一边说话,会让空气跟随着食物咽下,易引起消化不良。吃饭时需细嚼慢咽,每口饭至少咀嚼20下,能使得食物变细,减轻胃肠道工作负担。咀嚼的次数越多,分泌的唾液也会增多,可保护胃黏膜。3、保持清淡饮食高盐饮食会增加患上高血压几率,也会对胃黏膜带来损伤。偶尔一次损伤能快速修复,若持续性高盐饮食会让胃黏膜反复修复。此外,大量吃烧烤或腌制食物等会增加患上胃癌几率。酒精给胃黏膜带来强烈刺激,引起胃出血和胃穿孔,尤其是不能喝高浓度酒。温馨提示胃炎患者需保证良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,保持清淡饮食。避免吃山楂或柿子等水果,其含有的鞣质会在胃内和胃酸发生反应,形成胶冻状物质,从而形成胃石,特别是不能空腹吃。避免吃重口味食物,会损伤胃黏膜保护层,增加病变概率。