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感冒是一种自愈性疾病。

现代医学认为，感冒总体上分为普通感冒和流行性感冒，多由病毒引起，极少数可由细菌导致。

如果只是单纯感冒，没有引发其他并发症，一次感冒的病程约为3-7天。

尽管目前市场上抗感冒药物种类繁多，但并无特效成分，其成分都是针对感冒的各种症状。

下面，我们就来说说感冒药都有哪些成分及其各自的功效。

解热镇痛成分

感冒时的主要症状为头痛发热，所以大多数感冒药含有解热镇痛成分，如对乙酰氨基酚、布洛芬等，其中对乙酰氨基酚主要作用是通过作用于下丘脑体温调节中枢而产生解热镇痛作用，布洛芬是有效的前列腺素合成酶抑制剂，具有显著的解热、镇痛、抗炎作用。

鼻咽部粘膜血管收缩成分

目前市场上的感冒药主要含有盐酸伪麻黄碱、麻黄碱，前者能选择性地收缩上呼吸道毛细血管，消除鼻咽部粘膜充血、肿胀、减轻鼻塞症状，而对全身其他脏器的血管无明显收缩作用，后者有一定的兴奋心脏、升高血压、提高机体代谢及升高血糖等作用。

所以，对患有甲状腺机能亢进、糖尿病、缺血性心脏病、眼压高、高血压、前列腺肥大及对拟交感神经药敏感的患者应慎用含伪麻黄碱、麻黄碱成分的制剂。

抗组胺成分

感冒药中的抗组胺药一般为马来酸氯苯那敏（扑尔敏）、苯海拉明，其作用是竞争性结合组胺H1受体，抑制组胺引起的过敏成分，使呼吸道、泪腺分泌量减少，缓解打喷嚏、流鼻涕、流眼泪和喉部发痒等过敏症状。

由于此类药物大多伴有中枢抑制作用，易引起乏力、头昏、困倦、嗜睡等不良反应，故驾驶员、高空作业者应慎用或禁用。

如抗感冒药白加黑的白片中不含抗组胺药，不引起镇静、嗜睡、乏力等；而夜片中加入苯海拉明，既缓解感冒症状，又有利于睡眠。

抗病毒成分

金刚烷胺主要作用于病毒复制早期，通过防止A型流感病毒进入宿主细胞，干扰宿主细胞中A型流感病毒RNA脱壳和病毒核酸到宿主胞浆的转移而发挥作用，主要用于预防A型流感病毒的感染。

除此之外，吗啉胍（病毒灵主要成分）、板蓝根浸膏对流感病毒也有抑制作用。

中枢兴奋成分

感冒药中中枢兴奋成分主要为咖啡因，它能增强解热镇痛药的作用，促进患者精神兴奋，缓解疲劳，同时抵消抗组胺药的镇静、嗜睡等副作用。

婴幼儿由于其神经系统抑制功能尚未健全，禁用含咖啡因及伪麻黄碱的感冒药， 以免诱发高热惊厥。

祛痰成分

祛痰成分可使痰液变稀、痰液粘度降低而易于咳出。

根据作用机制不同, 可分为两大类：

粘液分泌促进药：如氯化铵、愈创木酚甘油醚、桔梗、远志等， 口服后刺激胃粘膜的神经末梢, 引起轻微恶心, 反射性促进支气管腺体分泌增加，使痰液稀释，易于咳出。

粘痰溶解药：粘痰之所以粘稠度高、难以咳出，是因为其中含有粘蛋白、酸性粘多糖等粘性成分。

粘痰溶解药中有些药能使粘蛋白的二硫键裂解，从而使蛋白链分开，使粘性痰液化, 粘稠度降低，易于咳出，如乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等。

而有些祛痰药则使粘多糖解聚，并抑制酸性粘多糖的合成，从而降低痰液粘度，如溴己新。

镇咳成分

氢溴酸右美沙芬抑制延髓咳嗽中枢，为中枢性镇咳药；盐酸二氧丙嗪具有镇咳、祛痰、平喘、抗组胺作用，但有使人困乏的副作用，肝功能不全者慎用。

中药成分

在一些复方抗感冒制剂中加入的中药成分通常有桂枝、麻黄、连翘、金盏银盘、板蓝根、桔梗等，有发汗解肌、温经通脉、宣肺平喘、清热解毒、消肿散结等功效。

由于感冒多由病毒引起，临床上无针对病毒的有效药物，故选用感冒药的原则应是根据症状、年龄、职业、是否为孕妇、以及患者的基本健康状况选药。

根据临床症状，对发热头痛的感冒患者应选择含解热镇痛抗炎药成分的抗感冒药；鼻塞、流涕感冒患者应选择含H1受体阻断剂成分和血管收缩药成分的抗感冒药，如白加黑、泰诺；感冒咳嗽患者应选用含氢溴酸右美沙芬的抗感冒药，如白加黑、泰诺， 或选用含有盐酸二氧异丙嗪的康必得。

而从年龄看来，老年人由于肝肾功能减退，药物容易蓄积；婴幼儿不建议使用复方制剂。

因此不同年龄段用药剂量及药物选择不同。

怀孕妇女要避免错误用药所导致的孕期延长、对胎儿致畸致毒的不良后果；对有心脏病、甲亢、青光眼、糖尿病、高血压等疾病的患者，应慎用含伪麻黄碱成分的感冒药；多痰的病人应慎用含氢溴酸右美沙芬等止咳药，以免抑制咳嗽引起呼吸道阻塞；肾功能不全患者，若用阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬和双氯芬酸钠有可能加重对肾脏的毒性， 使不良反应增多；对心血管系统疾病患者需慎用含伪麻黄碱、布洛芬等成分的抗感冒药。

感冒的病原体多为病毒，抗生素对其无效。

除此之外，抗生素的滥用还将导致机体正常菌群的破坏，造成二重感染、耐药等不良后果。

因此，在无法判断所患感冒类型时，应及时就诊，通过血常规等检验确诊后，在医生的指导下合理用药。

感冒患者在购买感冒药时可先认清其中含有的成分，以免重复用药。

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